Последнее обновление статьи: Апрель , 2019
Первое за чем необходимо следить пациенту при лечении дислипидемии – так это за тем, что лежит у него в тарелке! А так же за своевременным и ежедневным приемом рекомендованных медикаментов.
Само собой разумеется, что пациенту при лечении дислипидемии следует следить за уровнем холестерина в крови, его фракциями ЛПВП, ЛПНП, ЛПОНП и триглицеридами. Первый анализ — липидограмма или липидный спектр будет являться отправной точкой.
Следующий анализ делается через 2-3 месяца. Раньше его делать не имеет смысла, так как уровень холестерина крови снижается медленно. Именно по повторным анализам, в динамике, можно будет судить об эффективности терапии, а при необходимости произвести ее коррекцию.
Если показатели липидного обмена на фоне лечения приходят к норме или близки к ней, повторный анализ достаточно делать 1 раз в год.
Наиболее распространенные и эффективные препараты для снижения уровня холестерина – это статины. И хотя они обычно хорошо переносятся, все же имеют некоторое негативное воздействие на печень. Поэтому перед их назначением необходимо сделать биохимический анализ крови, так называемые «печеночные пробы» — АЛТ и АСТ. В норме процесс гибели и восстановления клеток идут с одной скоростью. АЛТ и АСТ – это ферменты, попадающие в кровь при гибели печеночных клеток. При приеме статинов показатели АСТ и АЛТ могут возрасти в 3 раза, и это считается допустимым. Однако, если показатели превысят это порог, то потребуется отмена статинов или снижение их дозировки.
Существует распространенное мнение о том, что медикаментами, в том числе статинами, можно «посадить» печень. Но в случае, когда на носу инфаркт или инсульт, это предположение просто нелепо. Печень обладает такими уникальными восстановительными способностями, которыми не может похвастаться ни один другой орган. Если даже удалить 1/3 печени, то через 6-12 месяцев размер ее будет прежний, а вот инфаркт и инсульт это — процессы не обратимые. Выбор между «посадить печень» и жизнью, вероятно вполне очевиден.
Конечно, никто не говорит о том, что при приеме ряда медикаментов не может развиться поражение печени, но всегда необходимо тщательно взвешивать пользу и риск от лечения, и об этом Вы можете расспросить лечащего врача.
Последние публикации от автора Александр Гохман (Посмотреть все)
- Можно ли пить при аритмии алкоголь? - 9 апреля 2018
- Формулировка гипертоническая болезнь — как расшифровать диагноз - 3 марта 2018
- ЭКГ при гипертонической болезни - 1 февраля 2018
- Боль в грудной клетке - 15 января 2018
- Что нельзя делать при стенокардии - 4 января 2018