Атеросклероз аорты

Последнее обновление статьи: Апрель , 2019

Атеросклероз – это сложный и длительный процесс, результатом которого является образование в стенках артерий «холестериновых» отложений — бляшек. Атеросклерозу подвержены почти все артерии организма, но наиболее активно он развивается в артериях большого диаметра. Аорта является самой крупной артерией нашего тела, поэтому и атеросклероз аорты является очень распространенным явлением. Можно сказать, что в той или иной степени атеросклероз аорты имеется у каждого человека старше 30-40 лет. Выходит, что это чуть ли не нормальный процесс старения организма. Но когда же атеросклероз аорты становится болезнью?

Атеросклероз аорты – болезнь или процесс старения?

Грань между нормой и «болезнью» очень размытая и большей частью определяется тем, будут ли выявлены изменения в аорте, например, при ультразвуковом обследовании или томографии. Если по данным исследования будут выявлены признаки атеросклероза, то, по всем правилам, нужно устанавливать диагноз: «Атеросклероз аорты» и это уже нужно рассматривать как болезнь. С другой стороны, никто не будет спорить с тем фактом,  что у человека в 50-60 лет не может не быть атеросклероза, другое дело, что УЗИ не всегда способно его выявить! Возникает вполне логичный вопрос: «Если он есть у всех, то как же быть?»

Учитывая все вышесказанное, кажется, что мы находимся в тупике. Но выход есть, для этого нужно задать вопрос: «Если даже атеросклероз аорты есть у конкретного пациента, то что можно с этим сделать?».

Как мы знаем, в скорости прогрессирования атеросклероза ведущую роль играет уровень липидов крови, вот именно на его нормализацию нужно направить все усилия. Если в липидном спектре крови есть изменения, то требуется специальная диета и, в ряде случаев, лечение. В этом случае наличие или отсутствие атеросклероза аорты никак не влияет на тактику ведения пациента. Ведь, даже если атеросклероза сейчас нет, но есть проблема с уровнем холестерина, то при бездействии бляшки обязательно появятся в ближайшее время и будет полбеды, если они возникнут только в аорте, а не в  артериях питающих сердце, головной мозг или почки.

Чем так опасен атеросклероз аорты?

Чаще всего он существует абсолютно бессимптомно и никоим образом не мешает работе сердца. Ввиду большого диаметра этого сосуда атеросклероз никогда не приводит к нарушению его проходимости. Но иногда образовавшиеся бляшки на фоне резкого подъема артериального давления могут стать причиной надрыва внутренней оболочки артерии и привести к её расслоению. Расслоение является очень тяжелым осложнением атеросклероза аорты, хорошо, что оно встречается относительно редко.  Так же атеросклероз ответственен за развитие аневризм аорты, которые при достижении определённых размеров могут разрываться,  причиняя массивные и, чаще всего, летальные кровотечения.

Как жить человеку с атеросклерозом аорты?

В первую очередь, нужно убедиться в отсутствии других заболеваний сердца и аорты (в том числе аневризмы и расслоения) и если таковые имеются, то нужно заниматься их лечением. Также нужно убедиться, что атеросклерозом не поражены артерии, ответвляющиеся от самой аорты. Это определяется на основании жалоб, данных некоторых показателей крови и инструментального обследования (ЭКГ, УЗИ и пр.)

Если речь идет только об атеросклерозе самой аорты и сопутствующая патология исключена, то следует вести максимально здоровый образ, обращать внимание на рацион питания. А если уровень холестерина и его компонентов, несмотря на правильное поведение, выходит за рамки нормы, то необходимо рассмотреть вопрос о начале лечения.  Пожалуй, других рекомендаций для пациентов с этим диагнозом не существует, потому что в большинстве случаев эта случайная находка при УЗИ сердца говорит только о том, что ее обладателю уже не 18 лет.

The following two tabs change content below.
Автор статьи, доктор Гохман Александр. врач- кардиолог/терапевт интернист медицинский центр Каплан (Израиль)

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *