Симптомы и диагностика дефекта межпредсердной перегородки

Последнее обновление статьи: Апрель , 2019

Симптомы и диагностика дефекта межпредсердной перегородкиКак уже говорилось в предыдущих статьях, дефект межпредсердной перегородки может проявиться в любом возрасте, начиная с раннего детства (хотя это большей частью касается синдрома Лютамбаше) и заканчивая уже достаточно зрелым возрастом. Однако чаще всего этот вид порока выявляется в возрасте от 20 до 40 лет.

Основными симптомами дефекта межпредсердной перегородки являются:

  • развитие сердечной недостаточности, что проявляется появлением одышки;
  • снижение физической выносливости;
  • слабость;
  • часто отмечаются различного рода аритмии.

Описанные симптомы заставляют пациента обратиться к врачу.

При выслушивании сердца у пациентов с дефектом межпредсердной перегородки выявляется шум, что всегда является причиной более тщательного обследования.

Иногда пациенты сами ощущают какое-то дрожание в грудной клетке. Это происходит из-за того, что при прохождении крови через дефект возникают множественные турбулентности.

Методы диагностики дефекта межпредсердной перегородки

ЭКГ

Электрокардиограмма не дает какой-либо решающей информации, хотя может выявить аритмии беспокоящие пациента, а также признаки перегрузки правых отделов сердца (гипертрофия правого желудочка и правого предсердия — именно так может звучать заключение ЭКГ).

УЗИ сердца с доплерографией

УЗИ сердца достаточно четко выявляет дефект в межпредсердной перегородке, позволяет оценить его размер и место расположения. Также при помощи доплера можно определить какое количество крови сбрасывается через этот дефект из левого предсердия в правое. Однако, несмотря на точность метода, в ряде случаев, особенно при небольшом дефекте, возникают трудности. При одном обследовании дефект обнаруживается, при другом — нет. Это связано с тем, что время от времени давление в обоих предсердиях уравнивается и сброс крови прекращается, все идет нормальным путем и в такой момент обычное УЗИ может ничего и не показать.

УЗИ через пищевод

В нашей стране до сих пор малодоступный метод исследования позволяющий проводить исследования с более близкого расстояния (пищевод очень близко расположен к сердцу), что повышает разрешающую способность метода.

Катетеризация полостей сердца

При этом виде порока к ней прибегают очень редко. Суть метода заключается во введении через крупную вену в полость сердца специального катетера под контролем УЗИ. Если катетером удается пройти через межпредсердную перегородку из одного предсердия в другое, чего не должно быть в норме, то диагноз подтверждается.

Томография

В последнее время также используется в диагностике, однако при ее проведении получают больше информации о состоянии крупных сосудов, отходящих от сердца и легких.

В зависимости от полученных результатов определяется какое лечение дефекта межпредсердной перегородки необходимо в конкретном случае.

The following two tabs change content below.
Автор статьи, доктор Гохман Александр. врач- кардиолог/терапевт интернист медицинский центр Каплан (Израиль)

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *