Лечение ТЭЛА

Лечение ТЭЛА Хотя лечение ТЭЛА состоит из комплекса мероприятий, но наиболее эффективным методом лечения эмболии остается восстановление проходимости тромбированной артерии с помощью тромболитической терапии, т.е. растворения тромба.

В отличие от инфаркта миокарда, при ТЭЛА период времени, в течение которого есть хорошие шансы на успех лечения, не 6 часов, а целых 14 дней.

Тромболитическая терапия проводится под контролем компьютерной томографии в ангиорежиме.

После первой томографии, подтверждающей ТЭЛА, начинают медленно капельно вводить тромболитическое средство, две стандартные дозы. Затем делают повторною компьютерную томографию и определяют успешность мероприятий, если необходимо вводят еще одну дозу с последующим контролем.

Успешность такой процедуры достаточно высокая, редко когда не удается растворить свежий тромбоз, обычно не поддаются лечению только старые тромбы существующие годами.

Уже в течение нескольких часов после восстановления проходимости артерий пациент ощущает облегчение, снижается выраженность одышки, улучшается насосная функция сердца, разгружаются его правые отделы.

Однако не всем пациентам можно проводить тромболизис, существует целый ряд противопоказаний к этому виду лечения: оперативное вмешательство в течение 14 дней, перенесенный геморрагический инсульт, черепно-мозговая травма и пр. Пациентам с противопоказаниями к тромболизису восстановить кровоток по артерии можно только путем хирургического метода.

Хирургический метод заключается в дроблении и по возможности извлечении тромба из артерии. Процедура проводится внутриартериальным устройством – катетером, под рентген контролем. То есть открытая операция не требуется.

Эффективность метода достаточно высока, однако он по сравнению с тромболизисом сопряжен с б?льшими осложнениями и требует наличия дорогостоящего оборудования и квалифицированного персонала, поэтому хирургический способ лечения остается всего лишь альтернативным методом.

Кроме описанных двух методов лечения, или вернее сказать параллельно с ними, осуществляется дополнительная (поддерживающая) медикаментозная терапия.

kalculator-boli

Является ли ваша боль в грудной клетке сердечной

На нашем сайте у вас есть уникальная возможность воспользоваться …

pseudoanevrisma[1]

Псевдоаневризма

Псевдоаневризма или ложная аневризма — это патологическое образование, …

EFI

Электрофизиологическое исследование сердца – ЭФИ

ЭФИ сердца – это инвазивное исследование, которое позволяет врачам …