Лапароцентез

Лапароцентез Пункция брюшной полости или лапароцентез – это хирургическая операция, целью которой является удаление свободной жидкости из брюшной полости (асцит).

Причин асцита есть несколько, но в основе любого из них лежит нарушение оттока венозной крови через печень, в результате чего происходит повышение давления в крупных сосудистых коллекторах живота и жидкость через стенки сосудов начинает просачиваться в брюшную полость. Подробнее об этом речь идет в статье «кардиальный цирроз печени».

Если жидкости в брюшной полости немного, то лапароцентез не требуется: назначаются мочегонные средства и за несколько дней или недель, как правило, удается удалить лишнюю «воду» естественным путем. Но если жидкости слишком много, а порой ее количество может достигать 20-30 (!) литров, то лапароцентез становиться единственным методом, способным спасти пациента и облегчить его состояние. В первую очередь, улучшение наступает за счет уменьшения одышки, которая развивается из-за ограничения подвижности диафрагмы.

Лапароцентез проводится под местной анестезией, чаще в положении сидя. После обезболивания, специальным инструментом делают прокол в нижней части живота и вводят специальный проводник, наподобие полой трубки через которую и будет удаляться жидкость. Какое количество жидкости будет откачено за одну процедуру, решает врач, обычно это 3-5 литров, но в случае более выраженного асцита иногда за раз извлекают до 10 литров. При необходимости лапароцентез повторяют через несколько дней.

Разумеется, что лапароцентез — это не безобидная процедура и имеет свои осложнения. Самое частое из них – это снижение артериального давления ввиду перераспределения кровотока, реже возникают травмы кишечника при пункции. Так же, при проведении процедуры может возникнуть снижение общего белка в крови, что проявляется в виде усиления отечного синдрома, возникают так называемые онкотические отеки, с которыми, порой, бороться очень нелегко. Именно поэтому к лапароцентезу прибегают только в крайних случаях, и по строгим показаниям.

К сожалению, если пациенту потребовался лапароцентез, то это само по себе означает, что ситуация крайне серьезная и прогнозы не утешительные.

1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (еще нет голосов)

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Можно ли пить при аритмии алкоголь?

Аритмия — это общий термин обозначающий нарушение ритмичности …

Формулировка гипертоническая болезнь — как расшифровать диагноз

Еще десять лет назад диагноз гипертоническая болезнь с указанием …

ЭКГ при гипертонической болезни

Пациентам и врачам трудно сегодня представить кардиологию без проведения …