Что происходит с сердцем при дилатационной кардиомиопатии

Что происходит с сердцем при дилатационной кардиомиопатии При дилатационной кардиомиопатии происходит постепенная гибель кардиомиоцитов — клеток сердца. Так как природа не терпит пустоты, на место погибших клеток приходят клетки соединительной ткани, абсолютно лишенные свойств здоровых сердечных клеток.

В отличие от инфаркта миокарда гибель происходит не в одной области, а повсеместно (диффузно). Оставшиеся в живых кардиомиоциты пытаются взять на себя функцию погибших клеток, и какое-то время им это удается. Но и их резерв не безграничный и они также начинают погибать, либо по тем же причинам, что и погибшие ранее клетки, либо от перегрузки. Чем меньше остается клеток, тем слабее сокращается сердце.

Стенки уже не могут сопротивляться воздействию давления как раньше и полости сердца начинают растягиваться.

Кроме того, клапаны сердца, крепящиеся к сердечной мышце, в области так называемого клапанного кольца, также начинают растягиваться и деформироваться. Это приводит к тому, что клапаны расходятся по сторонам и уже не могут плотно смыкаться. Большая или меньшая часть крови не выбрасывается в аорту, а возвращается назад, тем самым еще сильнее снижая ударный объем крови.

Кровь, вернувшаяся в сердце по венам, не успевает перекачиваться сердцем, развиваются застойные явления. Снижается артериальное давление, ослабленному сердцу идет команда работать быстрее, развивается тахикардия. Сердцу приходится брать не качеством, а количеством, тахикардия еще больше усугубляет ситуацию.

Низкое давление и плохое обогащение крови кислородом в легких приводит к ухудшению функционирования всех органов, в том числе головного мозга, сердца и почек.

Почки при низком давлении плохо фильтруют кровь и мало выделяют мочи и уже появившиеся отеки в начальных стадиях усугубляются вследствие несостоятельности почек, которые порой даже под воздействием мочегонных средств не выделяют достаточного количества мочи.

Застойные явления в печени снижают ее дезинтоксикационную функцию, токсические продукты скапливаются в организме, приводя к интоксикации и полиорганной недостаточности, которая неминуемо заканчивается гибелью пациента.

В целом это описание подходит к сердечной недостаточности любого происхождения, но при дилатационной кардиомиопатии весь процесс, от начала до терминальной стадии, может занимать 2-3 месяца.

Чем раньше выявлена болезнь и начато лечение, тем больше шансы не допустить крайностей и тем больше времени организм сможет компенсировать ситуацию. Своевременное выявление болезни возможно при тщательном опросе и сборе жалоб пациента. К сожалению, в подавляющем большинстве случаев пациент попадает к врачу уже при далеко зашедшей стадии болезни.

kalculator-boli

Является ли ваша боль в грудной клетке сердечной

На нашем сайте у вас есть уникальная возможность воспользоваться …

pseudoanevrisma[1]

Псевдоаневризма

Псевдоаневризма или ложная аневризма — это патологическое образование, …

EFI

Электрофизиологическое исследование сердца – ЭФИ

ЭФИ сердца – это инвазивное исследование, которое позволяет врачам …