Медикаментозное лечение дилатационной кардиомиопатии

Последнее обновление статьи: Апрель , 2019

Основным проявлением кардиомиопатии является сердечная недостаточность. И здесь не имеет значение, по какой причине она развилась, будь то следствие гипертонии, перенесенного инфаркта или кардиомиопатии.

При лечении сердечной недостаточности используют множество различных средств, в первую очередь это препараты группы ингибиторов АПФ, бета-адреноблокаторы, дигоксин. Все перечисленные средства улучшают насосную функцию сердца и уменьшают выраженность симптомов, увеличивают продолжительность жизни и снижают

частоту госпитализаций по поводу обострения заболевания.

В случае наличия отечного синдрома назначают мочегонные средства. Выбор мочегонного средства обычно индивидуален и засвистит от клинической ситуации. В период явного обострения использую фуросемид, а когда ситуация стабильна, то переходят на торасемид или гидрохлортиазид и верошпирон (если есть показания).

При необходимости назначают соответствующее антиаритмическое лечение. К сожалению, сердечная недостаточность независимо от принимаемых мер постоянно прогрессирует. При кардиомиопатии скорость ее прогрессирования гораздо выше, чем при каких-либо других заболеваниях сердечнососудистой системы и зависит от многих факторов, в том числе и от проводимой терапии.

В ряде случаев стабилизировать ситуацию помогает только хирургическое лечение.

The following two tabs change content below.
Автор статьи, доктор Гохман Александр. врач- кардиолог/терапевт интернист медицинский центр Каплан (Израиль)

2 комментария к “Медикаментозное лечение дилатационной кардиомиопатии”

  1. Торасемид не менее эффективен в фазе декомпесации, чем фуросемид. Более того , не переводите пациентов на гипотиазид, который дает потери калия более выраженные, чем петлевые диуретики и не обладает в отличие от торасемида, способностью тормозить формирование миокардиального фиброза

    1. Вы все говорите правильно, но именно поэтому в статье написано «….. переходят на торасемид или гидрохлортиазид и верошпирон (если есть показания).»

      Что касается данных о влиянии влиянии торасемида на фиброз, то пока рано говорить об этом, так как исследование проводилось с участием всего нескольких сотен пациентов, которые кроме того не страдали кардиомиопатией.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *