К хирургическому лечению ГКМП прибегают в тех случаях, когда медикаментозные средства исчерпаны, а выраженная сердечная недостаточность продолжает сохраняться.
Для лечения ГКМП используют несколько видов оперативных вмешательств.
Чрезаортальная септальная миэктомия – операция, суть которой заключается в удалении части межжелудочковой перегородки, которая закрывает выход из левого желудочка. После миоэктомии кровь без труда проталкивается левым желудочком в аорту, что в ряде случаев полностью избавляет пациента от сердечной недостаточности.
Существует несколько методик уменьшения толщины межжелудочковой перегородки: это и введение в нее склерозирующих веществ типа спиртовых растворов, создание в межжелудочковой перегородке зон инфаркта, но все эти операции отличаются только методом, которым устраняется гипертрофированная перегородка.
К другому методу лечения ГКМП относится имплантация искусственного митрального клапана сердца. К такой операции при ГКМП прибегают если отток из левого желудочка обусловлен большей частью не утолщенной перегородкой, а выворачивающейся в просвет аорты створкой митрального клапана. Замена же клапана приводит к устранению этого выворачивания, так как искусственный клапан имеет более прочную структуру.
Хотя и хирургическая методика способна значительно улучшить состояние пациента и переносимость физических нагрузок, она не является панацеей и не уберегает от дальнейшего прогрессирования болезни и ее осложнений, вплоть до внезапной смерти. Это требует от пациента даже после операции пожизненного приема рекомендованных медикаментов.
