До сих пор считается, что в развитии дилатационной кардиомиопатии (ДКМП) участвует много факторов, но достоверно не доказана роль в развитии болезни каждого из них в отдельности.
Вирусная ДКПМ.
Развивается вследствие вирусного поражения сердечной мышцы (миокарда). В нескольких исследованиях более чем в половине случаев кардиомиопатии удалось выявить признаки перенесенного вирусного миокардита и, вероятно, нарушение вследствие этого деятельности иммунной системы. Однако такая закономерность наблюдалась только у половины больных, поэтому внимания заслуживают и другие причины.
Наследственная ДКМП
У 20-25% пациентов отмечалась наследственная предрасположенность. Даже были выявлены гены ответственные за эту предрасположенность. Однако не исключено, что эта предрасположенность имеется не совсем к кардиомиопатии, а к развитию миокардита, и потом уже как следствие развивается вирусная кардиомиопатия.
Токсическая ДКМП
Может наблюдаться у пациентов, которые имеют контакт с вредными производственными химическими веществами. Также повреждающим действием на миокард обладает алкоголь и в большей мере пиво, в состав которого входит хлорид кобальта.
Идиопатическая ДКМП
Идиопатическая (неустановленная) форма заболевания — при ней определить причину болезни не удается, но у пациента существуют и продолжают нарастать симптомы болезни, обусловленные изменениями в сердечной мышце.