Открытый артериальный проток — когда норма становится патологией

Последнее обновление статьи: Апрель , 2019

Схема кровообращения плода Особенностью этого порока является то, что еще в утробе матери открытый артериальный проток не является патологией. Он просто необходим для того чтобы замкнуть круги кровообращения, ведь у плода легкие не функционируют, а следовательно нет надобности в поступлении в них крови для обогащения кислородом.

Но ведь кровь как-то должна поступать из правых отделов сердца в левые. Вот для этого и существует аортальный проток, который выполняет роль шунта.

После того как ребенок рождается, возникает необходимость обогащения крови кислородом, а следовательно — «подключения» легких, поэтому с этого момента надобность в протоке отпадает и он самостоятельно закрывается.

Если же закрытия не происходит, то эта особенность, бывшая нормой и жизненно необходимой для плода в утробе материи, становиться патологией уже рожденного ребенка.

Среди всех врожденных пороков открытый артериальный проток составляет около 10%, при этом в три раза чаще он выявляется у мужчин.

Существование порока, в зависимости от его диаметра, всегда в большей или меньшей степени нарушает нормальное кровообращение. Учитывая, что в аорте давление почти на порядок выше, чем в легочной артерии, в последнюю начинает происходить сброс крови.

Получается, что левые отделы сердца принимают кровь от легких, перекачивают ее в аорту (как и в норме), а из аорты часть крови попадает назад в легочную артерию, проходит через легкие, смешивается с кровью из правых отделов (объем становиться больше чем в норме) и опять возвращается в левые отделы. Как видно, вся проблема заключается в этом дополнительном объеме крови, который и приводит к развитию легочной гипертензии, а затем и перегрузке левых отделов сердца, а, следовательно, и симптомов порока.

The following two tabs change content below.
Автор статьи, доктор Гохман Александр. врач- кардиолог/терапевт интернист медицинский центр Каплан (Израиль)

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *