Последнее обновление статьи: Апрель , 2019
Основным проявлением кардиомиопатии является сердечная недостаточность. И здесь не имеет значение, по какой причине она развилась, будь то следствие гипертонии, перенесенного инфаркта или кардиомиопатии.
При лечении сердечной недостаточности используют множество различных средств, в первую очередь это препараты группы ингибиторов АПФ, бета-адреноблокаторы, дигоксин. Все перечисленные средства улучшают насосную функцию сердца и уменьшают выраженность симптомов, увеличивают продолжительность жизни и снижают
частоту госпитализаций по поводу обострения заболевания.
В случае наличия отечного синдрома назначают мочегонные средства. Выбор мочегонного средства обычно индивидуален и засвистит от клинической ситуации. В период явного обострения использую фуросемид, а когда ситуация стабильна, то переходят на торасемид или гидрохлортиазид и верошпирон (если есть показания).
При необходимости назначают соответствующее антиаритмическое лечение. К сожалению, сердечная недостаточность независимо от принимаемых мер постоянно прогрессирует. При кардиомиопатии скорость ее прогрессирования гораздо выше, чем при каких-либо других заболеваниях сердечнососудистой системы и зависит от многих факторов, в том числе и от проводимой терапии.
В ряде случаев стабилизировать ситуацию помогает только хирургическое лечение.
Последние публикации от автора Александр Гохман (Посмотреть все)
- Можно ли пить при аритмии алкоголь? - 9 апреля 2018
- Формулировка гипертоническая болезнь — как расшифровать диагноз - 3 марта 2018
- ЭКГ при гипертонической болезни - 1 февраля 2018
- Боль в грудной клетке - 15 января 2018
- Что нельзя делать при стенокардии - 4 января 2018
Торасемид не менее эффективен в фазе декомпесации, чем фуросемид. Более того , не переводите пациентов на гипотиазид, который дает потери калия более выраженные, чем петлевые диуретики и не обладает в отличие от торасемида, способностью тормозить формирование миокардиального фиброза
Вы все говорите правильно, но именно поэтому в статье написано «….. переходят на торасемид или гидрохлортиазид и верошпирон (если есть показания).»
Что касается данных о влиянии влиянии торасемида на фиброз, то пока рано говорить об этом, так как исследование проводилось с участием всего нескольких сотен пациентов, которые кроме того не страдали кардиомиопатией.