Последнее обновление статьи: Апрель , 2019
Медикаментозное лечение
Ни один из медикаментов не способен закрыть дефект сердца, поэтому назначаются эти препараты с целью симптоматического лечения сопутствующей аритмии и сердечной недостаточности.
Хирургическое лечение
Единственным радикальным методом лечения дефекта межпредсердной перегородки остается хирургическое вмешательство. Цель операции сводится к ушиванию дефекта или закрытию его специальной «заплаткой».
Гораздо более сложным вопросом является выбор пациента, которому показан такой метод лечения.
Не существует единого мнения о необходимости хирургического лечения пациентов 20-40 лет, у которых нет никаких симптомов, поэтому возраст тут не основной показатель. Тем не менее, существуют четкие показания и противопоказания к операции, которыми пользуются кардиохирурги.
Показания к хирургическому лечению
- Прогрессирующая сердечная недостаточность не поддающаяся медикаментозному лечению;
- Выраженный сброс крови с левого предсердия в правое предсердие;
- Отставание в физическом развитии (касается большей частью детей);
- Появление данных в пользу легочной гипертензии (повышение давления в системе легочных артерий).
Противопоказания к хирургическому лечению
- Изменение направления сброса крови. При далеко зашедших стадиях давление в правых отделах сердца настолько высокое, что сброс крови начинает происходить не из левого предсердия в правое, а наоборот. Это неблагоприятный признак и оперативное вмешательство становиться, во-первых, рискованным, а во-вторых, может не дать желаемого эффекта.
- Выраженная сердечная недостаточность. Истощение компенсаторных возможностей сердца делает риск операционной летальности очень высоким, кроме того, операция не способствует улучшению насосной функции сердца. А соответственно и не будет положительного эффекта.
Все сказанное, указывает на то, что лечении этого дефекта перегородки должно быть своевременным, так как на финальных стадиях болезни шансов на благоприятный прогноз очень мало. А вот вовремя проведенная операция приводит практически к полному выздоровлению пациентов и исчезновению симптомов болезни. Но для этого необходима ранняя диагностика и тщательное наблюдение за пациентами с уже подтвержденным пороком.
Последние публикации от автора Александр Гохман (Посмотреть все)
- Можно ли пить при аритмии алкоголь? - 9 апреля 2018
- Формулировка гипертоническая болезнь — как расшифровать диагноз - 3 марта 2018
- ЭКГ при гипертонической болезни - 1 февраля 2018
- Боль в грудной клетке - 15 января 2018
- Что нельзя делать при стенокардии - 4 января 2018