Последнее обновление статьи: Апрель , 2019
В ряде случаев при длительно текущей сердечной недостаточности пациенту, для того чтобы не отекать, все чаще приходится принимать такие сильные мочегонные как фуросемид. И наступает такой момент, когда от приема этого препарата эффекта не наступает, мочи не становиться больше, а порой ее количество может уменьшаться (олигоурия).
В этих случаях пациенту не обойтись без госпитализации и назначения внутривенного введения тех же мочегонных средств. Внутривенное введение даже в тех же дозах, что и внутреннее применение, имеет не равнозначный эффект. Однако порой для преодоления возникшей у пациента устойчивости к мочегонным средствам необходимо добавлять в капельницу еще ряд препаратов.
Эффективность лечения здесь будет зависть от артериального давления и состояния почек. Если артериальной давление будет ниже 100/60 мм рт.ст., то почки при таком уровне, даже при стимуляции, будут выводить мочу плохо. Тоже самое касается и заболевания почек — если существует почечная недостаточность, то на хороший эффект рассчитывать не приходится.
В последнее время все чаще используется метод беспрерывного — в течении 24 часов, а иногда и нескольких суток — введения фуросемида капельно, при таком способе пациенты конечно испытывают некоторые неудобства, но когда речь идет о жизни и смерти выбирать не приходится.
Преимущество такого способа — в плавной стимуляции почек, секунду за секундой, а не одноразовыми огромными дозами препарата за считанные минуты при внутривенном струйном введении, которые как кнут стегают почки.
Последние публикации от автора Александр Гохман (Посмотреть все)
- Можно ли пить при аритмии алкоголь? - 9 апреля 2018
- Формулировка гипертоническая болезнь — как расшифровать диагноз - 3 марта 2018
- ЭКГ при гипертонической болезни - 1 февраля 2018
- Боль в грудной клетке - 15 января 2018
- Что нельзя делать при стенокардии - 4 января 2018