Существует следующая классификация ТЭЛА по степени перекрытия просвета и локализации тромба:
Массивная ТЭЛА – считается таковой, если на фоне ее развития у пациента развивается шок или падение артериального давления ниже 90 мм рт. ст или на 40 мм рт.ст. ниже от исходного. То есть если человек был гипертоник с давлением 160/100 мм рт.ст. и в один день на фоне определенных жалоб давление вдруг стало 110/70 мм .рт.ст.
Массивная ТЭЛА возникает при закрытие более 50% сосудистого русла легких при этом тромбов может быть бесчисленное множество в разных участках легких.
Немассивная ТЭЛА – составляет все остальные случаи, при которых давление остается более или менее стабильное, выраженность клинических симптомов умеренная. При таком варианте из кровообращения выпадает менее 50% сосудистого русла.
Еще более легкой формой считается субмассивная ТЭЛА, которую труднее всего диагностировать из-за скудности жалоб или схожести с другими заболеваниями сердечно-сосудистой и бронхо-легочной системы.
По остроте развития ТЭЛА разделяется на:
• острую — резкое, внезапное начало, боль в грудной клетке, одышка, снижение артериального давления до критических значений вплоть до развития шока.
• подострую — более плавное начало с постепенным нарастанием симптомов и развитием инфаркт-пневмонии.
• хроническую рецидивирующую — характеризуется повторяющимися эпизодами одышки, симптомами инфаркт-пневмонии, появлением и прогрессированием сердечной недостаточности.
Как видно классификация большей частью базируется на жалобах пациентов.
