Диагностика гипертрофической кардиомиопатии

Последнее обновление статьи: Апрель , 2019

Рентген

Рентген в настоящее время не утратил свою значимость в диагностике ГКМП, так как является методом поголовного обследования пациентов (флюорография). Флюорография может выявлять патологию первой, ведь выявление увеличения сердца при ГКМП чаще является случайной находкой, а если все пациенты ежегодно проходят профосмотры и флюорографию в т.ч., то вероятность этой случайной находки значительно возрастает.

Электрокардиография

На ЭКГ при гипертрофической кардиомиопатии выявляется гипертрофия миокарда левого желудочка с его перегрузкой, такое заключение вы можете увидеть в расшифровке ЭКГ. Однако такая кардиограмма может быть и при гипертонической болезни, кроме этого на ЭКГ могут быть выявлены различные виды аритмий, в том числе жизнеопасных, особенно если ЭКГ регистрировалась холтером в течение суток.

УЗИ сердца

УЗИ сердца дает гораздо больше полезной информации, чем ЭКГ, хотя справедливости ради нужно сказать, что эти два метода незаменимы и дополняют друг друга.

УЗИ сердца выявляет утолщение стенок сердечной мышцы, неравномерное и очень выраженное.

Гипертрофия при ГКМП отличается от гипертрофии при гипертонической болезни значительно большей выраженностью. Утолщение стенок более 15-16 мм уже подозрительно, также как и неравномерность утолщения различных стенок и уменьшение полости желудочков.

Фракция выброса, которая говорит о насосной функции, у пациентов с ГКМП обычно нормальная или повышена.

УЗИ сердца так же позволяет оценить есть ли затруднение оттока крови из полости левого желудочка в аорту. Когда обследуют пациента с подозрением на ГКМП, его всегда смотрят в покое и после нагрузки (10-15 приседаний), так как в покое нарушения оттока крови может и не наблюдаться, а при нагрузке может возникнуть чуть ли не полное его прекращение.

Также в диагностике в последнее время много внимания уделяется компьютерной томографии, так как УЗИ имеет ряд ограничений и не позволяет точно оценить размеры всех сегментов сердца.

Кроме этого в диагностике ГКМП широко используют инвазивные методы исследования.

The following two tabs change content below.
Автор статьи, доктор Гохман Александр. врач- кардиолог/терапевт интернист медицинский центр Каплан (Израиль)

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *