Хирургическое лечение митрального стеноза

Хирургическое лечение митрального стеноза В настоящее время существует несколько методов хирургического лечения митрального стеноза.

Комиссуротомия – это один из наиболее щадящих методов. Суть операции сводится к рассечению срастаний (спаек) между створками митрального клапана, в результате чего частично восстанавливается его пропускная способность: увеличивается площадь отверстия.

Эта операция проводится через лучевую или бедренную артерию – то есть является бескровной. Тем не менее, она не является панацеей, и больше используется в тех случаях, если замена родного клапана на искусственный (протезирование) по каким-то причинам невозможна, откладывается, или не целесообразна, а состояние пациента не позволяет бездействовать.

Так же существует ряд противопоказаний к комиссуротомии, в том числе наличие тромбов в левом предсердии, недостаточность клапана, выраженное обызвествление клапана, пороки других клапанов, сопутствующая ишемическая болезнь сердца, которая сама по себе требует открытой операции (АКШ): тогда можно провести протезирование и АКШ одновременно.

Если операция делается вовремя и именно у той категории больных кому она действительно необходима, улучшение состояния наступает почти в 90% случаев. Если же комиссуротомия противопоказана, то методом выбора остается открытая операция по имплантации искусственного клапана.

После замены клапана пациенту придется пожизненно принимать препараты (антикоагулянты) для предупреждения образования тромбов на имплантированном клапане, но другого выхода нет. Хотя пожилым пациентам иногда имплантируют био-клапаны (животных или человека), и хотя такие клапаны не требуют приема антикоагулянтов, но они быстро изнашиваются.

1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (еще нет голосов)

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Можно ли пить при аритмии алкоголь?

Аритмия — это общий термин обозначающий нарушение ритмичности …

Формулировка гипертоническая болезнь — как расшифровать диагноз

Еще десять лет назад диагноз гипертоническая болезнь с указанием …

ЭКГ при гипертонической болезни

Пациентам и врачам трудно сегодня представить кардиологию без проведения …