Миокардический кардиосклероз

Миокардический кардиосклероз Миокардический кардиосклероз – это не совсем корректный диагноз, который, тем не менее, достаточно часто встречается в заключениях врачей различных специальностей!

Дело в том, что после перенесенного миокардита, воспаления сердечной мышцы, всегда развиваются фиброзные изменения, тогда как после инфаркта миокарда или на фоне длительно существующей ишемической болезни сердца – склеротические. Именно поэтому нужно писать не миокардический кардиосклероз, а постмиокардиальный  кардиофиброз или миокардиофиброз, тогда как после инфаркта пишут — постинфарктный кардиосклероз.

Миокардиофиброз — это процесс замещения сердечной ткани одной из разновидностей соединительной ткани – фиброзной. Эти ткани по своим функциям и структуре существенно отличаются, поэтому сердце начинает сокращаться слабее, замедляется проведение электрического импульса по сердцу. Все это создает предпосылки для возникновения блокад сердца, различных видов аритмий и прогрессирования сердечной недостаточности. Со временем, если процесс стабилизируется и объем поражения небольшой, оставшаяся здоровая ткань может взять на себя обязанности погибших участков сердца, что несколько улучшает состояние пациента. Тем не менее, нередко явления сердечной недостаточности все же сохраняются и, к сожалению, эффективного лечения данного состояния не существует.

Лечение при миокардиофиброзе включает в себя несколько задач, первая – это профилактика и лечение сердечной недостаточности, вторая – подбор антиаритмической терапии, при необходимости, третья — профилактика повторных миокардитов.

Нужно сказать, что миокардиты нередко протекают незаметно или на фоне других заболеваний. Миокардит при легком течение может быть «пропущен» и дело тут не в квалификации врачей или наплевательском отношении пациентов к своему здоровью, такой уж это коварный диагноз.

В таких случаях проблема выявляется уже тогда, когда у пациентов внезапно, без видимой на то очевидной причины, начинает развиваться сердечная недостаточность или выявляются изменения на ЭКГ. При этом подтвердить достоверно миокардиофиброз достаточно трудно, для этого нужно провести биопсию сердца – забор участков сердечной мышцы специальным инструментом и при этом не с одной участка, а сразу из 8-10.

Биопсию сердца делают только в крупных центрах сердечнососудистой хирургии и по строгим показаниям. Только при соблюдении этих требований диагноз можно подтвердить достоверно, во всех остальных случаях миокардиофиброз устанавливается предположительно на основании других критериев: жалоб, связь с инфекцией, отсутствие другой причинный сердечной недостаточности (нет гипертонической болезни, ишемической, клапанной патологи сердца и пр.).

kalculator-boli

Является ли ваша боль в грудной клетке сердечной

На нашем сайте у вас есть уникальная возможность воспользоваться …

pseudoanevrisma[1]

Псевдоаневризма

Псевдоаневризма или ложная аневризма — это патологическое образование, …

EFI

Электрофизиологическое исследование сердца – ЭФИ

ЭФИ сердца – это инвазивное исследование, которое позволяет врачам …