Лечение желудочковой экстрасистолии

Прежде чем начинать лечение экстрасистолии необходимо понять насколько вмешательство целесообразно. Прежде всего следует обратить внимание на наличие или отсутствие симптомов плохой переносимости аритмии пациентом — головокружение, слабость, предобморочные состояния, потеря сознания, прогрессирование сердечной недостаточности. Если этого всего нет, а экстрасистолы (пусть даже очень частые) одиночные, то и лечить, собственно говоря, нечего.

Даже парные желудочковые экстрасистолы не требуют специального лечения при отсутствии патологии сердца, то есть когда нет гипертонической или ишемической болезни, пороков сердца и т.д. В таком случае экстрасистолия носит доброкачественный характер.

В таких случаях рекомендуют диету с употреблением продуктов богатых калием, отказ от курения и злоупотребления алкоголем, умеренную физическую активностью.

В случае если это не помогает или заведомо известно, что экстрасистолия возникала на фоне значимого органического заболевания сердца, то она требует медикаментозной терапии.

Для лечения обычно используют успокаивающие (седативные) средства и бета-адреноблокаторы. Кордарон так же используется в лечении такой аритмии и является универсальным средством для лечения любых экстрасистол, впрочем как и большинство антиаритмических препаратов. Как препараты резерва могут быть назначены мексилетин, этацизин, пропафенон. Но при использовании этих препаратов необходим строгий контроль ЭКГ, и как бы это не парадоксально звучало, но они могут провоцировать все те же аритмии, для профилактики которых были назначены, а порой и более серьезные!