Какая экстрасистола или экстрасистолия опасна для жизни

Последнее обновление статьи: Апрель , 2019

Для того чтобы ответить на вопрос «Какая экстрасистола или экстрасистолия опасна для жизни» необходимо провести суточное мониторирование ЭКГ.

После анализа этого исследования будут получены следующие данные:

1. Какие виды нарушения ритма зарегистрированы за сутки

2. Сколько эпизодов различного вида нарушений было выявлено

Однако при отсутствии такого метода диагностики и по короткой записи ЭКГ иногда также можно сделать некоторые выводы.

В настоящее время существует несколько классификаций аритмий по опасности для жизни.

По классификации Lown и Wolf различают 5 классов желудочковых экстрасистол

Класс I – одиночные желудочковые экстрасистолы с частотой менее 30 в час. Разумеется, такая аритмия не опасна и является нормой для здорового человека

Класс II — одиночные желудочковые экстрасистолы с частотой более 30 в час, такая аритмия более значима, но, тем не менее, редко приводит к каким либо последствиям.

Класс III – полиморфные экстрасистолы, то есть такие, которые имеют различную форму в одном и том же отведении ЭКГ. Если эпизодов такой аритмии много — то необходимо определенное лечение.

Класс IVа – парные желудочковые экстрасистолы, такие которые следуют одна за другой подряд.

Класс IVв – залповые желудочковые экстрасистолы (3-5 желудочковых экстрасистол подряд).

Класс V – Ранние желудочковые экстрасистолы или «R на T».

Класс IVа, IVв и V считаются экстрасистолией высокой градации, то есть такими, которые могут запустить желудочковую тахикардию или фибрилляция желудочков, что приведет к остановке сердца со всеми вытекающими из этого последствиями.

Кроме этого, значимость аритмий более низкого класса определяется по наличию каких либо симптомов, возникших на фоне этих экстрасистол. Бывает так, что у пациента каждый второй удар – экстрасистола, а он этого не ощущает, а бывает так, что экстрасистола возникает 2-3 раза в час, а пациент при этом чуть ли не теряет сознание.

В каждом конкретном случае ответ на вопрос «какие экстрасистолы опасны для жизни» дается в индивидуальном порядке.

The following two tabs change content below.
Автор статьи, доктор Гохман Александр. врач- кардиолог/терапевт интернист медицинский центр Каплан (Израиль)

12 комментариев к “Какая экстрасистола или экстрасистолия опасна для жизни”

  1. Здравствуйте. Отцу поставили диагноз кардиосклеротический кардиосклероз на фоне гипертонической болезни 3 стадии. Риск ссо 3. Нк 1 ст. Частая НЖЭС с абберацией и жэс 4а класса. Возраст 62 года. На сколько опасен диагноз. Из медикаментов прописали сотагексал и эналаприл

    1. Что вкладывает врач в понятие атеросклеротический кардиосклероз я не знаю. Но необходимо исключать ишемическую болезнь сердца, так как желудочковые экстрасистолы такой высокой градации (класса) нередко связанны и ишемией. Нельзя сказать, что экстрасистолы безобидны, есть риск развития жизнеопасных аритмий.

      Сотагексал (бетаблокатор) позволяет уменьшить количество экстраситол, поэтому он вполне правомочно используется. Но для профилактики опасных аритмий используют чаще амиодарон. Эналаприл используется для контроля артериального давления. Но это все на усмотрение врача.

      Будьте здоровы.

  2. У меня часто бывает тахиккардия. Но в последнее время сильная слабость и ощущение что сердце выскочит, и не правильный ритм. Сердце как -будто перестает работать, а после этого состояния бывает удушье и жуткая слабость скажите пожалуйста что это может быть?

    1. То что вы описываете похоже на экстрасистолию. Слабость и удушье требует дообследования, в частности, нужно исключить ишемическую болезнь сердца и провести суточное мониторирование ЭКГ (Холтер). Ситуация прояснится если подобный приступ случиться во время того когда на вас будет холтер.

      Будьте здоровы.

  3. Здраствуйте меня мучают перебои мне сказали что это экстрасистолы. Сделали суточный холтер и вот что он показал: ЖЭС одиночные 163 максимум одиночных 16 в час ЖЭС. НЖЭС 16 в час всего эпизодов 4. Тахикардия доходит до 125 уд /в минуту УЗИ сердце сделала, нечего кроме умеренная тахикадия.

    Так неприятно когда этот перебой происходит какбуто сердце остановилось и опять пошло. Мне прописали магниум B6 пить, скажите он мне поможет и опасно ли эти перебои для меня заранее спасибо.

    1. Выявленные экстрасистолы (количество и разновидности) являются нормой для здорового человека и не требуют специального лечения.

      В норме они не должны ощущаться, если это происходит, то скорее всего причина этому перевозбужденная нервная система, поэтому в подобных случаях лучше помогают немедкаментозные методы лечения (занятия спортом) и легкие успокаивающие препараты.

  4. У меня наджелудочковая экстрасистолия-846 эпизодов в сутки.
    Говорят в норме, но я их ощущаю, особенно при ходьбе,
    сильные толчки в грудную клетку с небольшими болевыми ощущениями
    Раньше этого не было. Еще у меня блокада 2 степени ( 2.1 сек)
    Может она провацирует?

    1. 846 в сутки — это действительно норма, но то что это норма не означает, что вы не должны их ощущать. Здесь нужно научиться не обращать на них внимание, возможно использование легких успокаивающих средств. Но если вы замечаете, что перебои возникают преимущественно при нагрузке, то возможно стоит обсудить с врачом проведение нагрузочного теста, чтобы понять настолько учащаются перебои при нагрузке и как ведет себя блокада или это просто ваше субъективное ощущение.

      Будьте здоровы.

  5. Обладает ли НЕБИЛЕТ антиаритмическими свойствами, можно ли с его помощью лечить ЖЭС 3ст. по ЛУАНУ. Спасибо.

  6. Здравствуйте! Суточный монитор показал у меня 4758 экстрасистола за 21 час наблюдения, от 170 до 350 экстрасистол в час, поставили 5 класс экстрасистолии, так же диагностировали опухоль щитовидной железы, не токсичную, гормоны все в норме. Может ли опухоль влиять на такую работу сердца или же причина может крыться в другом? Я являюсь военнослужащим и боюсь что мне врачи могут чего то не договаривать.

    1. Если гормоны в норме, то нет никакой связи с щитовидной железой и аритмией. Нужно поискать другие заболевания, какие-то хронические воспаления, хотя аритмия может возникать и сама по себе.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *