Диагностика сколиоза, особенно его тяжелых степеней не вызывает труда. Но очень важно поставить диагноз в раннем периоде заболевания, когда болезнь только начала развиваться. Начальные стадии болезни очень часто путают с неправильной осанкой или даже с неусидчивостью, плохой привычкой у детей. Поэтому детей начинают лечить с опозданием, когда болезнь уже в самом разгаре. В первую очередь родители должны внимательно наблюдать за своими детьми и их развитием. Осмотры при купании, наблюдение как ребенок ходит, бегает, на что жалуется.
В начальной стадии сколиоза выявляется ассимитрия надплечий и лопаток, линий треугольников талии с обеих сторон. На стороне дуги лопатка выступает больше, а плечевой сустав смещен кпереди за счет разворота. Спереди можно отметить ассиметричное расположение сосков, подвздошных остей. Сзади углы лопаток смещены – один выше другого. Важным и достоверным признаком сколиоза, особенно в начальной стадии, является паравертебральная мышечная ассимитрия. Для ее определения нужно наклонить корпус кпереди. При этом можно определить отклонение остистых отростков от вертикальной оси тела. Они смещаются в вогнутую сторону сколиотической дуги, а на выпуклой стороне формируется мышечный валик и кифоз.
При патологической осанке, уложив больного ребенка на твердую кушетку и, потянув его за голову или ноги, можно ликвидировать искривление позвоночника полностью. При сколиозе даже в начальной стадии развития болезни искривленный позвоночник остается фиксированным в своем положении.
Но самым важным в диагностике сколиоза является его торсия, которую можно определить при рентгенологическом исследовании. Да и диагноз сколиоза и его степени определяются только рентгенологически по специальным методикам измерения сколиотической дуги и углов искривления позвоночника.