В ниже представленной таблице обозначена тактика нейрохирургов в зависимости от размеров и расположения грыж.
Размеры грыж могут не определять симптоматику процесса. Очень много случаев, когда грыжи протекают бессимптомно, и случаи самоизлечения. И наоборот — грыжи небольших размеров выдают картину полного пролапса диска со сдавлением спинного мозга.
| Отдел позвоночника | Размер, оценка грыж | Признаки | Лечение |
| Поясничный и грудной отделы | 1-5 мм | Может протекать без симптомно, боли появляются только при физической нагрузке, скованность. После гимнастики все исчезает. | Амбулаторное лечение, плавание, гимнастика, лечение в санаториях, антиоксиданты. |
| 6-8 мм | Могут появиться все симптомы остеоартрита. Неврологических расстройств может не быть. | МРТ обследование, лечение как амбулаторное, так и стационарное, вытяжение на стайер диске, подводное. | |
| 9-12 мм | Произошло полное выпадение пульпозного ядра и частей диска. Симптомы сдавления корешков, и спинного мозга. | МРТ, лечение только в стационаре, скелетное вытяжение, решение вопроса об операции. | |
| 12 мм и более | От сдавления корешков и спинного мозга у больного развивается и прогрессирует неврологическая симптоматика до параличей и парезов. На МРТ грыжа секвестрирует. Атрофия голени с той или другой стороны. Стойкий ишиалгический синдром. | Лечение только в специализированном стационаре, где есть возможность больного прооперировать. | |
| Шейный отдел | 2 мм | Дискомфорт в шейном отделе позвоночника, боли в затылке, хруст при поворотах. | Наблюдение, контроль КД, МРТ. Лечение амбулаторное. |
| 3-4 мм | Появляется неврологическая симптоматика, головные боли, тошнота, головокружения, ограничение подвижности головы. | Полное обследование, лечение амбулаторное, вытяжение шейными корсетами, избегать резких движений. | |
| 5-6 мм | Грыжа полностью сформировалась. Симптомы в полном объеме, вертебробазилярная недостаточность | Вытяжение, на детензор системе или щите, лечение в стационаре, решение вопроса об операции. | |
| 6-7 мм и больше | Симптомы сдавления спинного мозга и корешков. | Требуется оперативное лечение |