Боль в спине является одной из самых частых причин, заставляющая обращаться больных к врачу. Страдания больного, связанные с болями в спине, которые не исчезают от применения анальгетиков и нестероидных противовоспалительных средств, гонят больных куда угодно, лишь бы помогло.
Нельзя говорить о том, что в лечебных учреждениях совсем не оказывают медицинской помощи таким больным. Благодаря усилиям врачей, несмотря на препоны стандартизованной страховой медицины, многие избавляются от своих мучений и возвращаются к нормальной жизни. Но количество таких больных было бы значительно больше при создании условий в лечебных учреждениях, а также соответствующей подготовки врачей и среднего медперсонала.
Лечение таких больных в нашей стране осуществляют неврологи, терапевты и нейрохирурги. Это уже последняя надежда больного на выздоровление, хотя результаты операций по поводу межпозвонковых грыж оставляют желать лучшего. Во всем цивилизованном мире лечением дорзиопатий занимаются врачи-остеопаты, которых у нас не готовят, и специальности такой нет. Дорзиопатия — сборное название всей патологии позвоночника, при которой присутствует боль в различных отделах позвоночника.
Чаще всего причиной болей в спине является спазм мышц позвоночника. Причиной спазма может быть что угодно: перенапряжение при физической работе, длительная статическая нагрузка на позвоночник, особенно при неудобных положениях, переохлаждение, пребывание на сквозняках. Спазм мышц вызывает целый ряд болезней, как костно-хрящевой ткани, так и спинного мозга с его корешками. Но не только спазм мышц вызывает боль в спине.
Сдавление нервных корешков и нервов отеком при воспалении окружающих тканей, и опухолями, ущемление при неполных и полных выпадениях пульпозного ядра межпозвонковых дисков сами по себе вызывают боль, которая также вторично вызывает спазм мышц позвоночного столба. Поэтому распознать причину болей весьма важно для выбора методов лечения, поскольку успех лечения в первую очередь зависит от правильной постановки диагноза. Тщательно собранный анамнез, осмотр обязательно раздетого больного, его походка, положение корпуса, состояние мышечного тонуса спины, нижних конечностей и т.д. поможет в правильной оценке состояния больного. Специальные методы обследования, как томография позвоночника, особенно магнитно-резонантная томография, позволяют поставить диагноз точно и, выбрать оптимальный метод лечения.
В последние годы появилось большое количество экстрасенсов, доморощенных костоправов, которые оказывают помощь без обследования больного, не имея для этого специальных знаний и подготовки. Результаты такой помощи нередко приводят к большим проблемам. Поэтому пациенты, у которых имеются проблемы с позвоночником, должны обращаться не к экстрасенсам, а к остеопатам.