Проявления инфекционного эндокардита очень многогранны и не специфичны, то есть его симптомы встречаются и при других болезнях. Пожалуй, нет ни одного такого симптома, который бы был только при инфекционном эндокардите и не был бы при другом состоянии, сопровождающимся выраженном гнойным процессом в организме или заражением крови (сепсисе).
В 40% случаев отмечается повышение температуры, озноб, слабость, одышка, шум в сердце и симптомы сердечной недостаточности. В 10-40% отмечается потливость, снижение аппетита и массы тела, кашель, боль в суставах, грудной клетке, кожная сыпь, и образование в подкожной клетчатке опухолевидных образований (узелки Ослера).
В 10% отмечается боль в спине, животе. Часто отмечаются изменения в крови и моче, но опять же идентичные изменения могут наблюдаться при любом инфекционном процессе любой локализации, не только в сердце.
Инфекционный эндокардит может протекать абсолютно бессимптомно или с минимальными клиническими проявлениями. Часто эндокардит протекает под маской воспаления легких, почек, наружной оболочки сердца (перикардита) и т.д.
Безусловно, у больных с развернутой картиной заподозрить болезнь не трудно, но для этого понадобится тщательный расспрос, осмотр пациента и доследование: анализ крови, мочи, ЭКГ, УЗИ сердца.
Для повышения выявления заболевания в настоящее время разработаны и широко используются так называемые диагностические критерии инфекционного эндокардита.
