08.08.2010, Saparmyrat, 30 лет, Ашхабад

Расшифровка ЭКГ: нарушение ритма сердца по типу хроническая мерцательная аритмия, тахисистолическая форма + гидроторакс

Вопрос:

Как правильно поступать в плане медикаментозной терапии

Ответ:

Ответ на Ваш вопрос базируется исключительно на диагнозе и содержит общие подходы к лечению мерцательной аритмии.

При лечении мерцательной аритмии преследуют две основные цели.

Первая цель – это удержание ЧСС между 60-90 ударами в минуту, для этого в зависимости от клинической ситуации и наличию противопоказаний выбирается один или сразу несколько из следующих препаратов: амиодапрон, бета-блокаторы, дигоксин, пропафенон.

Вторая цель – это предупреждение тромбоэмболий – для этого в зависимости от факторов риска врач выбирает между аспирином и варфарином.

Гидроторакс говорит о том, что у пациента длительно существует хроническая сердечная недостаточность и ее декомпенсация в данный момент, поэтому в терапии обязательно должны присутствовать мочегонные средства. В первую очередь это фуросемид, а также базовые препараты для лечения сердечной недостаточности (ингибиторы АПФ или сартаны, те же бета-адреноблокаторы и/или дигоксин).

Так же необходимо проводить лечение основного заболевания, например гипертонической или ишемической болезни, так как мерцательная аритмия редко развивается беспричинно.

Более точных рекомендаций по медикаментозному лечению в Интернет-режиме дать невозможно.

Будьте здоровы.

Доктор Либерман

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *