01.11.2010, Алексей, 36 лет, Нижегородская область

Принимаемые препараты: цифран, конкор-кор, верошпирон, тромбоасс, найз, амоксиклав

Вопрос:

Здравствуйте!!! Мне 2 месяца назад поставили диагноз острый инфекционный эндокардит с поражением аортального клапана. И эти 2 месяца у меня держится температура 37,3; 37,5 и никак у меня не могут её сбить. Говорят нужно делать операцию, но с температурой нельзя. У меня постоянно болят суставы, мышцы, врачи говорят что это всё из-за болезни. Посоветуйте, пожалуйста, что мне делать или как сбить температуру??? Заранее большое спасибо!

Ответ:

Ситуация может быть неоднозначной, но я попытаюсь ее смоделировать по Вашим описаниям.

Итак, Вам установили диагноз инфекционный эндокардит и речь зашла об операции. Значит, у врачей есть четкое убеждение в том, что в сердце сохраняется участок, где продолжатся размножение бактерий, которые поддерживают интоксикацию организма, что проявляется температурой, слабостью, снижением массы тела и пр. Если все это так, да еще и антибиотики (Цифран) не помогают, то единственным выходом будет оперативное лечение, нужно иссечь инфицированный участок — клапан или эндокард. Все это правомерно, если достоверно известно, что причиной температуры является инфекционный эндокардит, и температура в этом случае свидетельствует об активности процесса и не является противопоказанием к операции, а наоборот — есть абсолютное показание к хирургическому лечению.

Совсем другой вопрос в том что:

  • лечение эндокардита проводится всегда несколькими антибиотиками;
  • для эндокардита характерна не просто слегка повышенная температура 37,3; 37,5, а «свечки» — внезапный подъем ее до 39-41 градусов, что сопровождается потрясающим ознобом, потливостью, слабостью и пр;
  • есть ли действительно подтвержденный активный гнойный процесс в сердце по данным УЗИ и Томографии.

Все эти вопросы нужно задать кардиологу или кардиохирургу, тогда будет понятно, как Вас лечить.

Желаю Вам удачи.

Доктор Либерман

3 комментария к “01.11.2010, Алексей, 36 лет, Нижегородская область”

  1. Добрый вечер!!! У меня вопрос такой. При инфекционном эндокардите 2 степени нужна операция или это не обязательно? И если нужна то в каком случае? Большое спасибо!!!

    1. При 2 степени активности процесса операция, по общепринятым понятиям, в ряде случаев может быть заменена лекарственной терапией, но «вторая степень» «второй степени» рознь.
      Для того чтобы понять нужна операция или нет, необходима комплексная оценка ситуации. В любом случае если есть активность процесса и имеется очаг инфекции в сердце, который не разрешается на фоне приема антибиотиков, то это требует оперативного вмешательства.
      Окончательный ответ может дать только кардиохирург после консультации, осмотра и ознакомления с результатами необходимых исследований.
      Желаю Вам Удачи. Доктор Либерман

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *