12.07.2017, Евгений, 27 лет
Заключение ЭКГ, УЗИ, др. исследований:
По данным узи 16.06.2010 аневризма МПП, в области овальной ямки перерыв эхосигнала до 2мм. В полости ЛЖ — ложная хорда. Сист. функция ЛЖ сохранена. Регургитация МК-1 ст, ТК-1-2ст.
Эхоконтрастное исследование 09.07.2010 — ДМПП с гемодинамически малозначимым сбросом, аневризма МПП. Аномально расположенная хорда. Недостаточность ТК 1-2ст.
По последнему узи 17й год: МПП истончена, пролабирует в ПП. В области верхушки ЛЖ ложная хорда. Сократимость ЛЖ в норме. Митральный клапан и клапан легочной артерии (5,5 ммHG) — регургитация 1ст, ТК(E/А>1)-1-2ст. Камеры сердца не расширены.
Данные холтера 06.2017 — синусовый ритм. Средняя ЧСС 62. Максимальная ЧСС 162 — во время 3х кратного поднятия на 9й этаж пешком. Минимальная ЧСС — 35 во время сна утром. Экстрасистолы — 11 желудочковые и 2 наджелудочковые. Ночью 1 эпизод AB блокады 2ст. 1 типа 2072 мс. Продолжительность синусовой брадикардии меньше 50 в минуту 6:23:53. Пульс в состоянии покоя в среднем 50.
Жалобы: После установления диагноза в 10м году несколько лет достаточно активно катался на велосипеде и делал упражнения на турниках. Самочувствие было хорошим. Последние годы только прогулки на улице, сидячая работа. Иногда беспокоят головные боли и бывает слабость, несколько раз было чувство на улице будто могу потерять сознание. В этом году было пару раз чувство покалывания в сердце. Бывают приступы ощущения сердцебиения, бывает по ночам что мешает уснуть, при этом пульс в норме.
Вопрос:
1 — Хотелось бы узнать состояние сердца по этим данным в целом и что если нужно делать.
2 — Нужно ли как-то корректировать брадикардию?
3 — Какими физическими упражнениями можно по этим данным заниматься?
4 — Связаны ли чувства слабости и иногда головокружения с сердцем или брадикардией?
Большое спасибо
Добрый день.
1. Состояние сердца исходя из представленных данных практически идеальное
2. Брадикардия у вас связана с особенностью вашей вегетативной нервной системы и контроль тут не нужен, кроме того «средств» для контроля не существует.
3. Скорее всего ваш врач никак не ограничит вашу физическую активность
4. Теоретически это возможно, если происходит кратковременный сбой, ввиду тех же особенностей вашей вегетативной нервной системы, но даже если вы потеряете сознание (до этого доходит редко) это не опасно (кроме самого падения) и может не потребовать никакого лечения. Однако, обратите внимание, что результаты холтера у вас абсолютно нормальные.
Будьте здоровы.