14.08.2017, Галина, 92 года
Принимаемые препараты: лозап, верошпирон, верапамил, фуросемид
Заключение ЭХО-ЭКГ: КДР-46мм, КСР-30мм, КДО-81мл, КСО-40мл, МЖП-13мм, ЗСЛЖ-13мм, фб-55%, ЛП-53+71мм, АО-38мм, SAK-8мм, PG макс.-50 мм рт.ст, ПЖ-30мм, ПП-46+65мм. Аорта склерозирована, фиброз кольца и створок АК и МК. Симметричная гипертрофия миокарда левого желудочка, расширение полостей предсердий и полости ПЖ.
Жалобы: Одышка в покое, удушье, постоянная аритмия, слабость.
Вопрос:
Здравствуйте, доктор!
Описываю состояние моей свекрови. Ей 92 года, инвалид 1 группы.
Диагноз из выписного эпикриза после последней госпитализации при сильном приступе мерцательной аритмии:
Основной: кальцинированный стеноз устья аорты 3 ст. Постоянная форма фибрилляции предсердий.
Сопутствующие: гипертония 3 ст., 3 стадии. Очень высокий риск ССО. Хронический бронхит, пиелонефрит, ХБП 3 ст., хроническая ишемия мозга.
Может ли идти речь о проведении ангиопластики, шунтирования?
С уважением, Галина
Добрый день.
Нужно для начала разобраться в причине одышки, если это связано с частым пульсом, мерцательной аритмией и решение этой проблемы принесет облегчение, то, возможно, тогда не будет смысла (с учетом возраста) делать коронарографию.
Кроме того на боли в сердце она не жалуется и насосная функция сердца нормальная, следовательно, может быть другая причина для одышки не связанная с сосудами сердца, у вашей свекрови, точно имеется сердечная недостаточность (диастолическая) возможно, если подобрать лечение, то состояние улучшится.
Если вы спрашиваете о том, не является лит возраст 92 года противопоказанием к коронарографии, то ответ — нет, не противопоказано, особенно если пациент не прикован к кровати или инвалидному креслу и у него нет деменции.
Будьте здоровы.