11.01.2017, Нина, 63 года
Принимаемые препараты: тромбо асс 100 мг вечером, липримар 20мг вечером, энап 10мг утром и вечером, прадакса 150мг 2 раза в день, эгилок 50 мг утро, 25мг вечер, омез 20мг утром и вечером
Заключение ЭКГ, УЗИ, др. исследований:
ЭХО-КГ: стенки аорты, створки АК, МК уплотнены. Полости сердца не расширены. Стенки миокарда ЛЖ не утолщены. Глобальная систолическая функция ЛЖ сохранена (ФВ-60%). Зон нарушения локальной сократимости миокарда не выявлено. Митральная регургитация 1ст. Трикуспидальная регургитация 1ст. Легочная регургитация 0-1 ст. Систолическое давление в ЛА 20 мм рт ст.
Коагулограмма: протромбиновое время — 12.9 сек, МНО — 1,18; ПТИ-76%, протромбин 73,1%, АЧТВ — 26,3сек.
Жалобы:
Основной диагноз: ИБС: Пароксизамальная форма фибрилляции предсердий.
Осложнения: Пароксизм фибрилляции предсердий от 06.01.2017 — впервые (купирован медикаментозной кардиоверсией). ХСН II ФК (NYHA).
Фоновое: Гипертоническая болезнь II стадия, риск ССО 4. Дислипидемия II а тип (D.Fredricson)
Сопутствующее: ЦВБ
Вопрос:
Правильно ли назначены дозировки лекарств, нужно ли совместно принимать прадаксу 150мг 2 раза в день и тромбо асс 100мг вечером, не много ли?
Липримар 20 мг нужно ли принимать в такой дозировке (холестерин 7,64), или начинать с минимальной дозы. Ранее статины не принимались. Можно ли только соблюдать диету, или приём статинов обязателен?
Добрый день.
Если кроме мерцательной аритмии у пациента нет ишемической болезни сердца, то обычно использование аспирина с препаратами типа Прадакса не требуется. Так как в таком случае аспирин не дает дополнительной защиты от инсульта, но зато повышает риск кровотечения.
В данном случае, скорее всего одной диеты будет не достаточно.
Будьте здоровы.