13.04.2017, Олеся, 35 лет
Принимаемые препараты: конкор 1,25 мг, аспирин — кардио 100 мг, эспиро 25 мг, милдронат (в таблетках)
Заключение ЭКГ, УЗИ, др. исследований:
УЗИ: ППТ=1,66м2, Вторичный ДМПП 24Х19 мм с постоянным сбросом слева-направо. QP/QS=1,6:1. Дилатация ПП. Систолическая функция ЛЖ нормальная TR 1 ст. Зоны асинергии не выявлены. Систолическая функция ЛЖ нормальная. Признаков ЛГ нет. Жидкости перикарде не выявлено. С целью исключения ЧАДЛВ правой ВДВ в ПП над дефектом (в ВПВ?) рекомендовано ЧП Эхо-кг, МСКТ, консультация кардиохирурга.
ЭКГ: Ритм синусовый, нерегулярный, ЧСС 85 уд. в мин. ЭОС отклонена вправо ГПЖ (S тип). НБПНПГ. Одиночная предсердная экстрасистолия.
Жалобы: До сегодняшнего дня не было проблем, только через месяц после родов, но потом все прошло (ребенку 8 лет) и я опять жила прекрасно, если не поднимала тяжести, после этого немного кололо слева. А сейчас давление на грудь и проходящие покалывания слева в области сердца, облегчение наступает после массажа на позвоночник, одышка (после приема препаратов прошла осталась незначительная при хорошей нагрузке). Раньше не было. Болевые ощущения при пальпации в области солнечного сплетения.
Вопрос:
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, насколько опасный для жизни у меня порок (врожденный ДМПП). Требуется ли срочная операция и какие способы оперирования для меня подойдут. Могу ли я продолжать заниматься спортом (фитнес, кардио)?
Всегда занималась, были положительные результаты (прошла одышка при очень быстрой ходьбе, а сначала появлялась небольшая одышка). Правильное ли лечение мне назначено (конкор 1,25 мг, аспирин — кардио 100 мг, эспиро 25 мг, милдронат (в таблетках))?
Очень благодарна за ответ.
Добрый день.
Дефект достаточно большой, но на данном этапе ваше сердце с этим справляется хорошо, тем не менее показатель QP/QS=1,6:1 говорит о том, что сброс крови слева-направо достаточно существенный, однозначным показанием к операции является показатель QP/QS=2:1, но есть и другие показатели которые должен оценит кардиохирург.
Лечение может быть «бескровным» — закрытие дефекта так называемым окклюдером если анатомия сердца и дефекта будет подходящей.
До консультации кардиохируга было бы разумным несколько уменьшить физические нагрузки.
Что касается лечения, то я не уверен, что все эти препараты вам нужны, возможно не нужно ничего, но здесь я вам не могу дать никаких рекомендаций, возможно у вас есть другие заболевания о которых я не знаю. Обратитесь к опытному (но не очень старому) кардиологу.
Будьте здоровы.