15.01.2017, Сергей, 63 года
Принимаемые препараты: мерцательная аритмия 17 лет, жалоб почти не было, ничего не принимал. Принимаю 3 года дигоксин 0.125 мг, атенолол 25 мг. С 2016 г заменили атенолол на бисопролол 25 мг.
Заключение ЭКГ, УЗИ, др. исследований: в конце 2016 года появились боли в области сердца невозможность глубоко вдохнуть. Сделал два узи:
первое: Мерцательная аритмия. Глобальная систолическая фракция левого желудочка незначительно снижена. Дилатация левых и правых камер сердца. ЛА и её ветвей. Гипертрофия МЖП. фиброз АоК и МК. Недостаточность АоК 3 ст. выраженная. МК 3ст. умеренная. ТК 3 ст. умеренная. ЛА 2 ст. УЗ картина фенестрации передней створки МК с наличием объёмной регургитации. Выраженная лёгочная гипертензия. ФВ 56% Это узи — 28.11.2016. Рекомендована замена митрального клапана.
А вот УЗИ с Гомельского кардиоцентра от 02.12.2016: Глобальная систолическая функция удовлетворительная. Глобальная диастолическая функция не нарушена. Дилатация ЛП ЛЖ в базальном отделе правых отделов сердца. Незначительная регургитация на МК АоК ТК. М-режим ФВ 83% В-режим ФВ 63%
Рекомендовано дигоксин отменить бисопролол то же — 25 мг рамилонг 2.5 мг аторвастатин 10 мг магнум 75 мг
Жалобы: Жалобы с 2000 года с началом фибрилляции предсердий постоянная форма одна: иногда, нечасто, появлялись неприятные ощущения в области сердца (чувство сбоя ритма) которое быстро проходило. С началом приёма дигоксина и атенолола и эти жалобы практически исчезли.
Я и сейчас работаю руководителем, часто нервничаю (на жаль) хожу ежедневно все эти годы, но физически работаю мало. Камеры сердца в течении первого года увеличились и почти не меняются до сих пор. Лет пять назад на УЗИ обнаружили дополнительную хорду.
И вот четыре месяца назад началось чувство нехватки воздуха. При этом сердце начинает бешенно стучать и болеть. Я продолжал его грузить, иногда мне кажется становилось легче. Отёков и других обьективных данных как бы нет. Я на свой страх бросал пить все лекарства. Особых изменений в организме не чувствовал.
Вопрос:
Доктор помогите. С самого начала и я и врачи как-то странно смотрят на мою мерцательную аритмию. Хотя пишут стандартное. ИБС атеросклероз и прочее. Показатели крови все эти годы идеальные. И сахар и липиды и холестерин. Жалоба одна. Не могу вдохнуть глубоко. Не хватает кислорода. Одышки нет. Просто начинается бешеная аритмия. Ноги ватные. Становлюсь инвалидом. Немножко помогает валидол. Помогите
