16.02.2017, Евгений, 53 года
Принимаемые препараты: кардорон 200 1таб, эликвис 5мг 2раза вдень, валз 80мг 1таб
Заключение ЭКГ, УЗИ, др. исследований: Персистирующая форма фибрилляции предсердий, гипертоническая болезнь 3 стадии риск 4
Жалобы:
Здравствуйте, доктор! У меня приступы мерцательной аритмии начались 14 лет назад. Сейчас мне 53 года. Приступы возникали 2-4 раза в год, продолжительностью не более 48 часов.
Первые годы приступы снимали в больнице, позже стал снимать сам увеличивая дозу кордарона с 200 до 600мг. Кордарон принимаю с 2006 года ежедневно уже 10 с лишним лет.
Контролирую щитовидку ттг, т4 в норме, узи щитовидки в норме. Готовился к операции рча, но в связи с тем что последние 2 года срывов ритма не наблюдалось решил повременить. Эликвис 5мг принимаю 1 год и 3 месяца. Давление 120=150/60-70 пульс 50-60уд.в мин. Преддиабет.
Вопрос:
Длительный прием кордарона вызывает беспокойство в связи с возможными побочными эффектами. Могу ли я прекратить прием кордарона, а оставить прием эликвис 5мг и валз 80мг, или нужно чем-то заменить кордарон?
Есть ли необходимость делать рча при редких срывах ритма и вот таком экспертном заключении специалиста кардиоцентра возможно проведение РЧ изоляции ЛВ, но учитывая давность заболевания и выраженную дилятацию ЛП предполагаемая эффективность не превышает 50%?
Буду очень благодарен за Ваши рекомендации. Спасибо!
Добрый день.
Нет никаких проблем с длительным приемом кордарона если функция печени и щитовидной железы в норме и вы проходите регулярный осмотр у окулиста. Другой вопрос, что он не справляется с своим назначением.
Что касается, РЧА, то эту процедуру проводят только для того чтобы улучшить качество жизни пациента и она никак не влияет на прогноз. Её эффективность действительно далека от идеальной. Тут вам решать.
Будьте здоровы.