28.11.2016, Ирина, 64 года
Принимаемые препараты: предуктал, аспаркам
Заключение УЗИ: Дилатация левого предсердия. Миокард утолщен. Концентрическая гипертрофия левого желудочка. Систолическая функция и глобальная сократимость левого желудочка не снижены. Гипокинезия апикального сегмента передне-перегородочной области без истончения миокарда. Диастолическая дисфункция по типу замедления релаксации.
Склеродегенеративные изменения миокарда ЛЖ. Фиброз МЖП, кольца АК и МК. Створки МК уплотнены. Аорта расширена в восходящем отделе. Расширен ствол ЛА. Стенки аорты и полулуния аортального клапана уплотнены. Раскрытие достаточное. Клапаны сердца нормально функционируют. Расчетное систолическое давление в легочной артерии не повышено. Свободной жидкости в полости перкарда и паталогических шунтов не выявлено
Жалобы: аритмия, тахикардии, одышка, сухой кашель
Вопрос:
Здравствуйте! Несколько лет страдаю сильными болезненными тахикардиями иногда с аритмиями… К сожалению не было ранее возможности обращаться по ОМС за помощью. Несколько раз делала ЭКГ в частных клиниках. Тахикардия подтверждалась, но ее этиология была непонятна и рекомендовали сделать Эхограмму.
В настоящее время на прием ни к терапевту районной поликлиники, ни к кардиологу по талону попасть просто невозможно… Талоны (2-3шт) к кардиологу находятся у терапевта раз в неделю по средам и мне не достается)). То есть даже направления на исследования получить не могла…
Сделала Эхограмму самостоятельно платно в нашей же поликлинике. При исследовании врач спросил — не переносила ли я инфаркт? Не знаю. Официально-нет. С результатами опять же попыталась попасть на прием к кардиологу и терапевту- нет приема…
Пошла к заведующему отделением. Он посмотрел результаты и сразу дал направление в Центр кардиологии им. Алмазова. Пыталась записаться туда на консультацию, но прием по омс на декабрь закрыт… Так что я никак не могу получить хоть какие-то рекомендации…
Прошу Вас подсказать возможные диагнозы и рекомендации по заключению Эхограммы… Если это возможно — я пришлю фотографию всего Заключения.
Данные УЗИ сердца не выявили таких отклонений, которые требуют срочного обследования, до января-февраля это может подождать, все же текущие проблемы вы должны решать со своим терапевтом.
Что касается отклонений при УЗИ, то гипертрофия может быть объяснена гипертонической болезнью, а дилатация левого предсердия — нарушением расслабления левого желудочка в результат той же гипертензии. Не понятным остается только гипокинезия (снижение сократимости) одного из сегментов левого желудочка, это конечно мог быть перенесенный «на ногах» небольшой инфаркт, но совсем не обязательно. Для этого вас и отправляют на обследование.
Обсудите с вашим врачом необходимость начала использования аспирина и бета-блокаторов, по крайней мере, до тех пор, пока вы не пройдете обследование у кардиолога.
Будьте здоровы.