13.08.2016, Марина, 39 лет
Принимаемые препараты: фемибион
Жалобы: отсутствуют
Вопрос:
Доброе утро! Скажите, пожалуйста, на сроке беременности 22 нед. На узи ставят стеноз аортального клапана.
Четырех камерный срез сердца не изменен.
Срез через три сосуда и трахею: определяются эхографические изменения: диаметр ЛА 4,6 равен диаметру АО.
Срез через выходной тракт правого желудочка: определяются эхографические изменения: визуализируется сужение АО в области клапана до 2мм, с последующим постстенотическим расширением. При ЦДК скорость в АО 90 см/сек.
Срез через дугу аорты не изменен.
v срез-без изменений.
Все остальное в норме.
Будет ли операция сразу после рождения ребенка и можно ли провести, если это будет необходимо, операцию без рассечения грудной клетки? Заранее спасибо.
Здравствуйте, Марина. Считается, что устранить причину сужения устья аорты необходимо до того, как возникнут необратимые изменения в сердце, и оно износится от переутомления. Поэтому если ребенок родился со стенозом аортального клапана III степени, то операцию проводят в первые месяцы. Если же стеноз незначительный, то ее проводят после окончания периода роста, после 18 лет. В настоящий момент говорить о необходимости и тем более способе хирургической операции нецелесообразно. Во-первых, нужно пройти УЗИ-скрининг в III триместре, а во вторых оценить объективные результаты УЗИ сразу после рождения. Только на основании этих данных кардиохирург определяет тактику. Существует способ эндоваскулярной коррекции порока (без рассечения грудной клетки). Будьте здоровы.