11.07.2016, Марина, 77 лет
Принимаемые препараты: прадакса, плавикс, финлепсин, мидолкам, мексидол
Заключение ЭКГ, УЗИ, др. исследований:
КТ: 5.03.16 — слева в височно-теменной области обширная зона гиподенсивности с нарушением кортико-меддулярной дифференцировки, размерами 5,39х6,2х4,85 HU +23/8 — ОНМК по ишемическому типу в б. ЛСМА. Боковые желудочки мозга симметричны, не расширены. Небольшая компрессия лев. бок. желудочка.
КТ: 23.06.16 — в левой лобной доле на уровне базальных ядер слева определяется обширная зона кистозно-глиозных и атрофических изменений (4,5х4,8х3,7см) — вероятно исход перенесенного ОНМК в б.ЛСМА. Боковые желудочки ассиметричны D >S умеренно расширены, III желудочек без особенностей. Определяется обезыств. шишковид. железы, сосудистых сплетений задн. рогов бок. желудочков.
Жалобы: Острый инфаркт миокарда с подъемом ST, Q инфаркта миокарда нижнее — бок. отделов. Пароксизм фибрилляция предсердий. Купирован кордарон 150 мг в/в капельно. Кардиоэмболический инсульт, правосторонний паралич, потеря речи.
Вопрос:
Здравствуйте!
Моей маме 77 лет. Давно страдает мерцательной аритмии (форма не постоянная).
4 мес. назад она перенесла инфаркт миокарда, через 10 дней — кардиоэмболический инсульт. Потеряна речь, неподвижна правая сторона, лежит.
Месяц назад у неё начались судороги парализованной ноги, а затем случился длительный (ок. 40 мин.) эпилептический припадок, глаза были заведены вправо, судороги, пена, прикушен язык. На КТ новый инсульт не обнаружили, написали кистозно-глиозное образование в височно-лобной части.
Прописали 2 раза в день финлепсин по 200 мг. Принимаем уже полмесяца.
Но мама кроме этого принимает — прадакса 110 мг 2 р., плавикс 75 мг. 1 р., мидолкам 50 мг. 3 р., мексидол 2 р.
Ранее 3 мес. принимали церетон, затем глиатилин.
После этого приступа мама очень сдала. Медленно реагирует на вопросы.
Просьба к доктору ответить — насколько адекватно совместное назначение препаратов и не являются ли они взаимоисключающими (финлепсин и прадакса с плавикс)? Нет ли опасности кровотечения? Можно ли снова принимать глиатилин или при судорожной активности ноотропы лучше отменить?
