03.03.2016, Николай, 66 лет
Принимаемые препараты: сотагексал 20 утро-день пропанорм 150 день-вечер ксарелто 20 вечер
Заключение ЭКГ, УЗИ, др. исследований: Основной диагноз-гиперт. болезнь 3ст.риск ССО4. Осложнения основного диагноза- ХСН 1ФК NYHA Пароксизм фибрияции предсердий от 18.02.16 купирован. Предсердная экстрасистория. Пароксизмы предсердной тахикардии.
Жалобы: После приёма сотогексала вначале принимал 40 сейчас решил принимать 20мг. Пульс становится 45-47 давление 110/65… хотя с утра 125/75 пульс 65. Лёгкое г-кружение. Пол чашки слабого кофе и голова проясняется прилив сил. Такое впечатление, что сотагексал слишком снижает давление и пульс. Может на время отказаться, а может отказаться от пропанорма.
Вопрос:
При атака рекомендовано — 2т. пропанорма + корвалол 30 капель + 4 панангина через 40 минут 2т. пропанорма.
Один раз испробовал через сутки МА успокоилась, но как часто можно использовать этот способ и будет помогать, или предложите другую схему?? Почему нельзя делать резкие рывки правой рукой, сразу появляется МА?? Можно ли играть малый теннис заниматься физкультурой и плавать, ведь резкие движения рук при этом??
Здравствуйте, Николай. Вам назначен Пропафенон (Пропанорм) не только для предотвращения приступов мерцательной аритмии, но и для купирования (прием дополнительных таблеток при срыве ритма). Данный способ лечения можно использовать всегда, при срыве ритма (приступе аритмии). Если эта схема лечения не будет Вам приносить должного эффекта, то стоит обсудить с Вашим лечащим врачом возможность замены на другой антиаритмический препарат, их достаточно много. Кроме того существуют методы хирургического лечения аритмии — операции РЧА. Что касается Соталола (Сотагексал), то очень частым побочным эффектом при его применении является брадикардия, вплоть до развития АВ-блокад (когда импульс не проводится или слабо проводится от предсердий к желудочкам). Поэтому важно соблюдать режим приема препарата и правильно подбирать дозу. Разумеется, частота пульса 45-47 требует уменьшения дозы препарата, либо его отмены. На счет правой руки сказать не могу, информацией не владею. Но физические нагрузки обязательно должны присутствовать в жизни каждого человека, в том числе страдающего гипертонической болезнью и патологией сердца. Но нагрузки эти не должны приносить дискомфорта, интенсивность их должна быть минимальной. Будьте здоровы.