08.06.2016, Ольга, 55 лет
Принимаемые препараты: Дилтиазем 90 мг утром, 45 мг в обед, 45 мг вечером. Верошпирон 25 мг, индапамид 2,5 мг утром. Аллапинин 1 таб. на ночь. Лозартан 25 мг на ночь, и при подъеме давления.
Заключение ЭКГ, УЗИ, др. исследований:
Эхо-КГ от 05.11.2015 г. — Эхопризнаки гипертрофии ЛЖ с ДД по 1 типу. Расширение ЛП и ПП, недостаточность митрального клапана 1 ст., трикуспидального клапана 2 ст. Легочная гипертензия, уплотнение стенок аорты. Фракция выброса — 60%.
От 19.05.2016 г.: Гипертрофия миокарда ЛЖ, незначительно расширена полость ЛП. Стенки аорты и створки АК уплотнены; диастолическая дисфункция 1 типа; регургитация на ТК — 1-2 ст; МК- 1ст. Фракция выброса — 59%.
На КТ исследования грудной клетки — выявлены незначительные скопления жидкости в передних кардиодиафрагмальных синусах билатерально.
Мой диагноз: ИБС, Атеросклеротический кардиосклероз.
Фон: Гипертоническая болезнь 2 Риск 3. Осложнения НК-1, Пароксизмальная форма фибрилляции предсердий. Пароксизм от 29.11.2014 года.
Жалобы: При небольшой физической нагрузке: тахикардия, одышка, быстрая утомляемость, слабость, головокружение, была кратковременная потеря сознания. Отеки верхних конечностей и лица по утрам. К концу дня появляются отеки на нижних конечностях. Сухой кашель. После не обильного приема пищи часто возникают такие же жалобы.
Вопрос:
Эти изменения в сердце произошли в течение 1,5 года. Что можно еще принимать из препаратов, чтобы можно было заниматься прежней жизнью — копать в огороде, наводить порядок в доме? И как можно сдерживать процесс изменения в сердце? Спасибо.
Здравствуйте, Ольга. Ваш диагноз требует внимательного отношения к своему сердцу, и в первую очередь, к артериальному давлению. Именно гипертоническая болезнь провоцирует развитие ишемической болезни сердца, нарушений сердечного ритма. Поэтому нельзя допускать повышений АД выше 140/90 мм.рт.ст., для этого важно регулярно принимать гипотензивные препараты в адекватных дозах. Дополнительного лечения Вам не требуется, разве что я не увидел препарата, влияющего на свертывание крови, а именно антикоагулянта (входит в стандарт лечения мерцательной аритмии). Дополнительно рекомендовал бы Вам проверить функцию щитовидной железы (гормоны, УЗИ). Берегите себя.