16.02.2016, Александр, 33 года
Принимаемые препараты: Тризипин лонг, платогрил, етацизин
Заключение ЭКГ, УЗИ, др. исследований:
Заключение по холтеру: осн.ритм синусовый, ср.дневн.час 77 в 1 мин., ср.ночная час 68 в 1 мин., предсердные экстрасистолы не выявлены. Желудочковых эс -22091, мономорфных, длительные эпизоды бигемении, ипв более 0,85, тип циркадного распределения- смешанный. Девиация сегмента st до 1 мм. В ходе исследования.
Гормон.панель щитовидной железы: антитела до тиреопероксидазы 1000 (норма<35), тиреотропный гормон 11,9 (норма до 4), т4- 11,4 (норма до 24,5). Щитовидка не увеличена, есть наличие 3х узлов до 1 см Жалобы: Частые боли в сердце до приёма препаратов указанных выше. Во время приёма боль не ощущается
Вопрос:
Подскажите, пожалуйста, грамотно ли подобрано лечение данными препаратами, так как после 10 дней приёма указанных препаратов кардиограмма не изменилась, а врач кардиолог направляет в стационар, к эндокринологу ещё не обратился, возможно ли лечение дома?
Здравствуйте, Александр. По данным суточного мониторирования ЭКГ у Вас зарегистрировано патологическое количество желудочковых экстрасистол, что требует назначений антиаритмической терапии. Вам назначен Этацизин — препарат из этой группы. Целесообразно пройти повторное Холтеровское мониторирование ЭКГ для оценки эффективности лечения, через 1,5-2 месяца. 10-дневный срок не достаточен для такой оценки. Обращает на себя внимание высокий титр антител к ТПО и высокий уровень ТТГ — это признаки проблем со щитовидной железой. Обязательно обратитесь к эндокринологу для уточнения диагноза и подбора лечения. Лечение желудочковой экстрасистолии желательно начинать в стационаре, т.к. в этом случае требуется подбор антиаритмической терапии, что амбулаторно делать проблематично, поскольку требуется частый контроль ЭКГ и врачебное наблюдение. Будьте здоровы.