23.01.2016, Жанна, 52 года
Принимаемые препараты: арифон, небилет, физиотенз, кардиомагнил, ангиозил
Заключение ЭКГ, УЗИ, др. исследований: тахикардия, гипертония
Жалобы: боли в сердце
Вопрос:
У меня был сердечный приступ 19.01.2016: острая жгучая боль в области грудной клетки, в левом плече и лопатке, сильная боль в желудке и горле, похожая на чудовищную изжогу, покалывание в кисти левой руки, панический страх смерти. Хотелось кричать от боли, но терпела.
Приступ продолжался примерно час, после приема нитроглицерина боль утихла, но не прошла. На следующий день сходила в поликлинику, ЭКГ показала тахикардию. Давление 177 на 115, пульс 110. Температура вдруг появилась 38,4, слабость, сильная тошнота, но меня отправили домой и сказали больше не нервничать.
Перед приступом я испытала сильный стресс, а приступ случился минут через 5. Боль до сих пор есть, но не острая, температуры нет, тянет в сон, слабость. Давление 145 на 100, пульс 90.
Если можете, ответьте, пожалуйста, что это был за приступ. Раньше у меня случались, но не такие, и сознание теряла, и скорую вызывали, но такое у меня впервые.
Здравствуйте, Жанна. Вы не указали свой возраст, поэтому отвечать на Ваш вопрос сложно. Инфаркт миокарда — заболевание людей как правило, старше 40 лет (преимущественно мужчин), с возрастом грань между половой принадлежностью стирается и данное заболевание в равной степени поражает мужчин и женщин (как правило, после 55 лет). Симптомы, которые Вы описали вполне можно принять за инфаркт миокарда, при этом отмечу, что ЭКГ не всегда проявляется изменениями по ЭКГ. Вообще, если подобный приступ повторится, нужно вызывать «скорую помощь», а не ждать следующего дня. Но с учетом того, что Вы испытали тяжелый стресс не исключено, что у Вас был вегетативный криз, как проявление дисфункции вегетативной нервной системы. Думаю, Вам стоит пройти УЗИ сердца, суточное мониторирование ЭКГ и по возможности, велоэргометрию (в плановом порядке) для исключения ишемических проблем с сердцем. Старайтесь не нервничать, соблюдайте рекомендации Вашего врача. Будьте здоровы.
Cпасибо большое за ответ, стараюсь не нервничать, слежу за давлением и сделаю УЗИ и велоэргометрию.
Спасибо большое за то, что ответили и за ценные советы.
Здравствуйте!Мне 44года,в детстве перенесладве операции по замене митоального клапана,у меня ревматизм,были нарушения мозгового кровообращения,аортальная недостаточность.Диагноз сейчас такой:Хроническая ишемия головного мозга,последствия ОНМК.Атактический синдром умеренный.Астено-невротический синдром.Ревматизм неактивная форма.Фибрилляция предсердий постоянная форма Комбинированный митрально-аортальный порок сердца.Состояние после протезирования митрального клапана.постоянно принимаю фарварин.Мучают сильные головные боли,принимаю аторвастатин 10мг вечером,амлодипин 5мг 2 р/д,фезам 1к 3/д,аккупро0,4 1р/д,глицин,верошпирон и пироксикам но боль головная не проходит,она измучила меня!Доктор помогите!Может не то лечение?Давление у меня низкое обычно,100/60или 90/50,но бывает поднимается до 160/100 и тогда наступает заторможенность и расстройство речи.Спасибо что выслушали.Помогите!!!
Добрый день, Ольга. Ваша проблема больше неврологическая, чем кардиологическая. Необходимо в первую очередь исключить внутричерепную гипертензию. Для этого стоит обратиться к неврологу. Не исключено также, что головная боль связана с перенесенным инсультом. С учетом Вашего диагноза, лечение соответствует современным стандартам. Необходимо регулярно контролировать АД и не допускать колебаний выше 140/90 мм.рт.ст. Это может приводить к негативным последствиям. Постоянно принимайте препараты для лечения гипертонии (аккупро, амлодипин), а при внезапном подъеме необходимо немедленно принять 1 таб Капотена (при отсутствии аллергии). Повторюсь, лечение требуется неврологическое! Будьте здоровы.