22.06.2016, Екатерина, 32 года
Принимаемые препараты: Пропанорм, эликвис и танакан
Жалобы: Аритмия, головокружение, нечеткость зрения, тяжесть в голове и пошатывание при ходьбе
Вопрос:
Добрый день, доктор подскажите тактику лечения в моем случае.
Мне в декабре сделали РЧА сердца легочной вены т.к. была пароксизмальная форма фп, по Эфи Оказалось предсердная тахикардия из легочной вены. Делала я в Гамбурге, после был перелёт во время полёта жутко болела голова и была двухкратная рвота.
Затем по прилету в Москву раза 3 дня были приступы с жуткой головной болью с невозможностью смотреть на яркий свет и с выпадением полей зрения и белыми пятнами на обоих глазах.
Я сделала мрт головы, т.к. переживала что это ТИА осложнения абляция, но мрт показало кисту кармана Ратки маленькую, незначительные расширенные периваскулярные пространства.
Затем через 10 дней сорвался ритм были опять пароксизмы ФП и наджелудочковая экстрасистолия. Очень плохо себя чувствовала. Вернулась к конкору 2,5 мг и пью эликвис 5 мг. 1 раз в день.
Доктор ваше мнение было ли это ТИА, т.к. сейчас преходящие головокружения и чувствую как меня качает, может это последствия микроинсульта? И стоит продолжать принимать эликвис? Если холтер фиксирует за сутки 3 наджелудочковых экстрасистолы, 52 синусовых аритмий.
За время исследования зарегистрированы нарушения процессов реполяризации в виде отрицательного зубца Т-2,5 мм (эпизоды инверсии зубца Т до -2,5 мм в 3 отведениях). Вариабельность ритма умеренно снижена. Шкала инсульта 1 балл, если исключить ТИА.
Добрый день. По поводу приема препарата Эликвис — однозначно, да. Антикоагулянт принимается после РЧА минимум 3 месяца, а затем решается вопрос об его отмене. По поводу транзиторной ишемической атаки сказать сложно, необходимо при возникновении подобных симптомов немедленно обратиться к неврологу. Несмотря на то, что симптомы напоминают ТИА, это может быть и внутричерепная гипертензия и проявления мигрени. Думаю, Вам следует проконсультироваться у невролога. Важно контролировать Холтер, как правило через 3 месяца оценивается эффективность проведенной операции РЧА. Будьте здоровы.