14.08.2016, Наталья, 35 лет
Заключение ЭКГ, УЗИ, др. исследований:
Заключение ЭКГ: синусовый ритм 78. Вертикальное положение электрической оси сердца.
ЭХО-ЭКГ: органической патологии сердца не найдено. Гипертрофиии миокарда нет. Глобальная систолическая функция левого желудочка удовлетворительная. Диастолическая функция левого желудочка удовлетоврительная.
Заключение кардиолога: сердца тоны звучные, акцент — нет. Шумов нет, ритм правильный. ЧСС 81 в мин. АД 110/70. Дыхание везикулярное, хрипов нет в легких.
Жалобы:
Здравствуйте. 13.07.2016г я удалила зуб мудрости. 15.07.2016 поднялась температура до 37. И вот уже месяц температура 37-37.6. Утром просыпаюсь с температурой 37-37.1, к ночи температура проходит.
С 21.07. 2016 стали беспокоить боли в сердце, особенно под левой подмышкой, трогаешь это место — боль. А также бывает боль за грудиной — жжение, боли бывают ночью. Лечилась в инфекции, чтобы исключить инфекционный миокардит, эндокардит.
Проставили 7 дней антибиотики цефатоксим. После 5 дней лечения антибиотиками врачи назначили сдать кровь на стерильность — выявилось стафилококк сапрофитикум. Врач инфекционист пояснил, что это погрешность при сдаче анализа.
12.08.2016 снова сдала кровь на стерильность, жду результатов анализа. Боли в подмышкой ноющего характера периодично появляются. До 13.07.2016г болей в сердце не наблюдала.
Вопрос:
Подскажите, это эндокардит или миокардит? Как мне дальше обследоваться, к какому врачу обращаться? Боли сердца связаны со стафиликокком? Или это боли из-за шейного остеохондроза? Имеются протрузии шейного отдела позвоночника, гемангиома тела Th2. В головном мозге ретроцелебеллярная киста.
Добрый день, Наталья. Удаление зуба — не причина эндокардита или миокардита. Если по данным УЗИ вегетаций на створках клапанов не обнаружено, шумов в сердце нет, в посеве крови сапрофитная флора — эндокардит может быть исключен. Миокардит возникает как правило, при тяжелых вирусных инфекциях — как осложнение. Основные проявления мокардита — слабость, утомляемость, одышка, сердцебиение, нарушения ритма сердца, изменения электрокардиограммы и боль в области сердца. Описанные Вами симптомы вполне могут носить и несердечный характер — остеохондроз, грудинно-реберный хондроз, межреберная невралгия, вегетативно-сосудистая дистония… все эти заболевания могут иметь такую же картину, как у Вас. Субфебрильная температура вполне может быть и при стоматологических проблемах, особенно хронических воспалительных заболеваниях, гинекологических и прочих болезнях. Для того, чтобы полностью исключить проблемы с сердцем необходимо обследование в специализированном кардиологическом стационаре (региональный кардиоцентр), повторный бак.посев крови, суточное мониторирование ЭКГ, возможно, нагрузочная проба (велоэргометрия). Рекомендую Вам также проверить щитовидную железу (кровь на гормоны и УЗИ). Дополнительно проконсультируйтесь у невролога, эндокринолога. Будьте здоровы.