22.01.2015, Анатолий, 50 лет
Принимаемые препараты: варфарин, бисопролол, хартил, кордарон, дигоксин, ритмокор, предуктал
Заключение ЭКГ, УЗИ, др. исследований:
Холтер15.01.2015: преобладает синусовый ритм, ЧСС в дневное время — 60-70 уд.в мин., в ночное 50-60. Максимальное ЧСС было зарегистрировано142 уд.в мин. минимальное — 43. Независимо от времени суток наблюдалось множество пароксизмов фибрилляции предсердий, трепетания предсердий, с частотой желудочковых сокращений120-180 в мин.максимальная длительность пароксизма — 94мин. за время мониторирования зарегистрировано 602 суправентикулярные и 623 желудочковыеэкстрасистолы. пароксизмов желудочковой тахикардии пауз более3 сек. невыявлено (время мониторирования 22.54.00) ПТИ — 76, холестерин — 3,8, кардиограмма: RR — 100, PQ-0,16,ARS-0,06,AT-0,36,СH-36%
31.01.2014 оперирован: пластика митрального клапана опорным кольцом.
Жалобы: Приступы аритмии на протяжении дня, ощущение «хлюпания» за грудиной перед приступами. Сбивается ритм. Образ жизни веду обычный. Пульс при заменах ниже 60: 53,56, 58.
Вопрос:
Не может ли снижение ритма быть вызвано таким количеством ритморегулирующих препаратов, и каковы прогнозы на выздоровление?
Добрый день.
Низкого пульса у вас нет, ночью он в норме он может быть до 35 в минуту, поэтому не вижу в этом вообще проблемы.
Пароксизмы фибрилляции, сами по себе, не являются опасными, нужно попробовать подобрать антиаритмический препарат, который уменьшит количество эпизодов аритмии, возможно стоит обсудить с вашим врачом вопрос о назначении амиодарона.
Но, главной проблемой в настоящее время является высокий ПТИ, вы абсолютно не защищены от инсультов, нужно незамедлительно обратиться к врачу чтобы откорректировать дозу варфарина.
Будьте здоровы.
Спасибо, было приятно услышать мнение специалиста