02.12.2015, Андрей, 43 года
Принимаемые препараты: пропанорм по 1т. 3 раза в день
Заключение ЭКГ, УЗИ, др. исследований: Трепетание предсердий
Жалобы: Ноющие боли с лева в груди. Приступы аритмии.
Вопрос:
Добрый день.
Мужчина 43 года. 14.10.2015г. была сделана операция РЧА (трепетание предсердий, пароксизмальная форма, тахисистолия, пароксизм). После этого пульс и давление были в норме. Редко было повышение давления до 140/90. Принимал пропанорм.
06.11.2015 г. был приступ. Началась аритмия и увеличилось давление 160/95. Продолжалось примерно 4 часа. Приступ снял приемом кардарона 1 таб. и обзидан 1 таб. После этого опять было все нормально до 28.11.2015г. Опять был приступ аритмии с повышением давления. При чем ритм был хаотичным и пульс доходил с 56 до 111. Также снял приступ сам.
Вопрос: появление приступов — это значит операция проведена не качественно или в послеоперационный период допускаются приступы аритмии. Также в груди с левой стороны ноющие боли отдающиеся в левую лопатку.
Здравствуйте, Андрей! Разумеется, приступов аритмии после операции быть не должно, для того она и проводится. Другой вопрос — какой именно вид аритмии возникает при приступе? Если это банальная синусовая тахикардия на повышение давления, то это не существенно, но если это трепетание, тогда необходимо принимать другие меры. Решить вопрос, что это за аритмия помогает запись электрокардиограммы во время приступа. Еще один момент — антиаритмическая терапия. После операции РЧА, как правило на 6 месяцев назначается антиаритмический препарат для контроля над ритмом, в последующем проводится суточное мониторирование ЭКГ и решается вопрос об отмене препарата. Вполне возможно, что Пропанорм для Вас неэффективен. Думаю, следует рассмотреть вопрос о замене препарата на другой. Также следует контролировать артериальное давление, т.к. повышения АД могут приводить к срывам ритма и появлению дискомфорта в грудной клетке. Обратитесь к своему доктору для дообследования и решения вопроса о дальнейшей тактике. Будьте здоровы!