25.12.2015, Светлана, 32 года
Принимаемые препараты: ксарелто
Заключение ЭКГ, УЗИ, др. исследований: Тэла
Жалобы: Помогите разобраться.
Вопрос:
Добрый вечер. 23 сентября я родила второго ребенка. Вес 4300. Роды прошли довольно быстро, без осложнений.
9.10.15 я попала в больницу. При проведении кт с контрастом выявили тэлу, инфаркт пневмонию. Все вроде вылечили. Выписали домой, назначили ксарелто 20 мг 1 раз в день.
Скажите, пожалуйста, отчего у меня возникла тэла, возможен ли рецедив? У меня вены в порядке, никогда не было и нет варикоза. Беременность проходила без осложнений. Сколько мне принимать этот препарат? И если его отменять, что дальше? Тромбы не образуются снова? И как вообще жить после тэла?
Здравствуйте, Светлана. Сам по себе процесс беременности создает в материнском организме предпосылки к тромбоэмболическим осложнениям, так как при этом происходит повышение уровня факторов свертывания крови, снижение активноости в системе противосвертывания. Перед родами и в родах отмечается гиперкоагуляция (повышение свертываемости крови), что способствует тромбообразованию в венах малого таза и нижних конечностей. Тот факт, что наиболее часто ТЭЛА возникает в послеродовом периоде, в значительной степени объясняется тем, что наступает момент резкой перестройки системы свертывания крови матери после рождения плаценты. Прием антикоагулянтов после ТЭЛА должен быть длительным, т.к. рецидив заболевания вполне может быть. Обязательно наблюдайтесь у врача, контролируйте уровень тромбоцитов в крови, отслеживайте показатели свертывающей системы крови. Также не стоит забывать факт осложнений лечения антикоагулянтами — геморрагический синдром (кровотечения). При первых признаках нужно незамедлительно обращаться к врачу. Будьте здоровы.
В феврале перенесла ТЭЛА, инфаркт пневмония.
Делали УЗИ ног, УЗИ сердца, УЗИ гениталий, сдавала анализы на наследственность все в норме.
При выписке назначили ксарелто.
Через две недели опять попала в больницу с тем же диагнозом. Назначили пить варафрин 2 таю МНО 1,9. После выписки появилась температура 37.4 боль в груди и по утрам откашливаю кровью.
Сейчас температуры и болей нет. Но кровь по утрам откашливается с мокротой.
Добрый день.
Кровохарканье это одно из проявлений ТЭЛА, но возможно это связано и с приемом ВАРФАРИНА. Тут ваш врач должен решить какой из вариантов более подходящий. Наследственные анализы вы имеете виду ВОЛЧАНОЧНЫЙ (ЛЮПУС) АНТИГЕН и на АНТИФОСФОЛИПИДНЫЙ СИНДРОМ? Если нет то следует сделать и эти анализы. Другой частой причиной тромбоэмболий является курение и одновременный прием противозачаточных препаратов вы не указали ваш возраст, поэтому на всякий случай отметил и это.
Будьте здоровы.