18.01.2015, Кристина, 57 лет
Принимаемые препараты: конкор, симвастатин, кардиомагнил, кардикет
Заключение ЭКГ, УЗИ, др. исследований:
Эхокардиография
Аорта на уровне клапана 32 мм…стенки изменены..гиперэхогенные. .утолщены..нармокинез..
Аортальный клапан..3х створчатый стенки утолщены. гиперэхогенные. ..подвижные..на створках потологических образований нет…PG на ортальном клапане 6мм.рт.ст..регургитация не определяется. .
Левое предсердие 39 на 54 в его просвете дополнительных эхо сигналов не выявлено…устья легочных вен не расширены. .
Митральный клапан створки тонкие не изменены..дискордантные…на створках потологических образований нет…регургитация не выявлена
Правое предсердие 39 на 62 в его просвете дополнительных эхо сигналов не выявлено
Трикуспидальный клапан фк.37 створки тонкие. На створках патологических образований нет..регургитация 2 ст. По центру.
Межпредсердная перегародка дефект в области овального окна до 17 мм сброс через дефект слева на право
Легочная артерия 23 мм на уровне феброзного кольца
клапан легочной артерии створки тонкие не изменены
PG на КЛА 9 мм.рт.ст систолическая скорость кровотока 1.5 м/с регургитация 1 ст.
правый желудочек 36 мм в приточном отделе из апикального доступа в Bmode
Трикуспидальный клапан фк.37 створки тонкие. На створках патологических образований нет..регургитация 2 ст. По центру.
Межпредсердная перегародка дефект в области овального окна до 17 мм сброс через дефект слева на право
Легочная артерия 23 мм на уровне феброзного кольца
клапан легочной артерии створки тонкие не измененыPG на КЛА 9 мм.рт.ст систолическая скорость кровотока 1.5 м/с регургитация 1 ст.
Правый желудочек 36 мм в приточном отделе из апикального доступа в B-mode толщина мтокарда правого желудочка 5 мм
рассетное давление в правом желудочке по Трикуспидальной регургитации 48 мм.рт.ст.
Левый желудочек кдр 50мм кср 34мм уо 62мл
фв teichhols 60% с мжп(д) 12мм зслж(д) 12 мм
Межжелудочковая перегородка непрерывна
зоны диссинергии неопределенное движение мжплистки перкарда не утолщены жидкость не обнаружена
ЗАКЛЮЧЕНИЕ впс дмпп вторичный..дилятация по..лг 2 ст недостаточность тк…рекомендлвано чпэхо
Чпэхо
правое предсердие 53 на 58 в его просвете доп.сигналов не выявлено
трикуспидальный клапап фк37 створки тонкие на створках патологических образований нет регургитация 3 ст.
межпредсердная перегородка 27мм с флотирующими краями аортальный край до 6 мм.верхний до 13мм..сброс слева на право
ЗАКЛЮЧЕНИЕ ВПС ВТОРИЧНЫЙ БОЛЬШИХ РАЗМЕРОВ дилатация правых отделов недостаточность тк.
Жалобы:
Периодические приступы в виде сдавливания в сердце…подобные удушью..скалывания в сердце..тахикардия..аритмия
Вопрос:
Обязательно ли нужна операция? Возможно ли что не один врач на протяжении 57 лет не видел впс?
Достаточное ли обследование провели местные врачи…что нужно еще пройти?
Если не сделать операцию какие могут быть последствия?
Как проходит операция сложна ли она..исход операции…последствия опер.вмешательства?
Какова смертность при таких операциях…
Извините за множество вопросов…очень переживаю
Добрый день.
Нет ничего удивительного, что порок не выявили раньше, хотя обычно все же его находят в более молодом возрасте. Это такой особенный порок, который может не проявляться десятилетиями.
Учитывая перегрузку правых отделов сердца, легочную гипертензию и размеры порока скорее всего операция необходимо. Ее можно провести бескровным методом (установка окклюдера) если анатомия будет подходящей.
Все остальные вопросы задайте кардиохирургу.
Будьте здоровы.
Спасибо большое за ответ…а по поводу трикуспидального клапана что можете сказать???
2 степень регургитации — это не критично, но нужно смотреть на пациента комплексно, а не только УЗИ.
Спасибо еще раз…можно еще вопросик..а что характерно для регургитации 2 ст…какие симптомы..нам просто говорят что нужно оперировать ее тоже
Это симптомы сердечной недостаточности: пример одышка при обычной или минимальной физической нагрузке и/или отеки ног.
Понятно…огромное вам спасибо…