26.02.2015, Гер, 35 лет
Принимаемые препараты: нет
Заключение ЭКГ, УЗИ, др. исследований:
ПОКАЗАНИЯ БЕЗ НАГРУЗКИ: Миокард 35%, Ритм 47%, Пульс 101, Длит. P-Q 160 мсек, Длит. QRS 174 мсек, Угол QRS -45 град, Угол T 5 град, Угол Р # град, QTQTc 472330 мсек, Длит. Р #мсек.
Общее заключение: Значимые ДИСПЕРСИОННЫЕ ОТКЛОНЕНИЯ от нормы. Возможно наличие ИШЕМИЧЕСКИХ изменений миокарда желудочков- необходимо полное обследование. Имеются изменения в процессе деполяризации предсердий. ВЫРАЖЕННОЕ УВЕЛИЧЕНИЕ длительности Q-T. Выраженное УДЛИНЕНИЕ Q-T на фоне изменений реполяризации миокарда желудочков. Необходимо полное обследование и динамическое наблюдение.
РИТМ: Умеренная ТАХИКАРДИЯ. Имеются признаки нарушений возникновения или проведения возбуждения.
ЭЛЕКТРИЧЕСКАЯ ОСЬ: Отклонение электрической оси сердца ВЛЕВО.
ПРЕДСЕРДИЯ: Вероятные признаки МИГРАЦИИ водителя ритма. Целесообразно оценить динамику изменений. Имеются отклонения в процессе деполяризации предсердий. Вероятно ЗАМЕДЛЕНИЕ АВ-проведения.
ЖЕЛУДОЧКИ: ИЗМЕНЕНИЯ процесса деполяризации желудочков: целесообразно поведение полного обследования, так как такие изменения могут коррелировать с коронарными изменениями. Изменения в КОНЕЧНОЙ фазе ДЕПОЛЯРИЗАЦИИ желудочков. Признаки гипоксии. Вероятны ИШЕМИЧЕСКИЕ изменения миокарда желудочков- необходим контроль повторяемости этого признака. Возможны ОЧАГОВЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ миокарда или временная преходящая ишемия миокарда. АНОМАЛЬНОЕ увеличение QRS! Выраженное нарушение внутрижелудочковой проводимости, вероятно полная блокада.
Последнее ЭКГ я снял находясь на больничном с температурой 37
«НА ГРАНИЦЕ ПАТОЛОГИИ»
- Полная блокада правой ножки предсердно-желудочкового пучка
- Синусовая тахикардия
- Легкое удлинение QT
- Заметное отклонение оси вправо
- Небольшой подъем ST aVf, V5
- Плоская волна T V4
ЧСС: 100 уд/мин [код минесоты]
R-R: 600мс ОСЬ: -152 град 8-7-3 7-2-0
P-R: 169мс RV5: 0.90mV 5-3-0; А 9-2-2; L
QRS: 169мс SV1: 0.05mV 9-2-2; I 3-2-0
QT: 366мс R+S: 0.95mV 9-7-3 2-2-0
QTc: 472
Жалобы: нет никаких
Вопрос:
Здравствуйте, до 1997 года занимался спортивным ориентированием. В 1997 году поставили диагноз: Полная блокада правой ножки пучка Гиса. Постмиокардический кардиосклероз. Остаточные явления гриппа.
Никаких мед.препаратов не употреблял. Могу ли я заниматься спортом? Пройти ВВК? Что мне им (врачам ВВК) ответить или показать. Какие препараты можете порекомендовать? Какие нагрузки возможны?
В 2010 году я проверил сердце на кардиовизоре.
Добрый день, Гер.
Вы конечно написали очень много, но большинство информации не несет никакого смысла. По заключению ЭКГ, я правда не знаю кто его делал, это не похоже на описание сделанное врачом, грубой патологии нет.
Пожалуй, это все что можно сказать.
Будьте здоровы.
последнее ЭКГ сделано машиной, а на кардиовизоре с нагрузкой такой результат:
С НАГРУЗКОЙ
Миокард 27%, Ритм 40%, Пульс 90, Длит. P-Q 158 мсек, Длит. QRS 98 мсек, Угол QRS 60 град, Угол T 2 град, Угол Р 60 град, QT\QTc 374\350 мсек, Длит. Р 126 мсек.
Общее заключение: Умеренные ИЗМЕНЕНИЯ процесса деполяризации желудочков: признаки временной функциональной нестабильности миокарда. Целесообразно динамическое наблюдение.
РИТМ: Умеренная ТАХИКАРДИЯ. Имеютя признаки нарушений возникновения или проведения возбуждения.
ЭЛЕКТРИЧЕСКАЯ ОСЬ: НОРМАЛЬНОЕ положение электрической оси сердца. Выраженный поворот сердца вокруг поперечной оси ВЕРХУШКОЙ КЗАДИ.
ПРЕДСЕРДИЯ: Значимых изменений миокарда предсердий НЕ обнаружено.
ЖЕЛУДОЧКИ: Умеренные неспецифические ИЗМЕНЕНИЯ миокарда желудочков. Целесообразно денамическое наблюдение. ИЗМЕНЕНИЯ процесса деполяризации желудочков, вероятно гипоксия миокарда. Необходимо динамическое наблюдение.
СИММЕТРИЯ ОТВЕДЕНИЙ: Значимых признаков электрической асимметрии деполяризации желудочков не обнаружено.
Мое отношение к кардиовизору, мягко говоря, скептичное. Поэтому комментировать то что он «выдал» не стану.
В 2010 году я проверил сердце на кардиовизоре.
ПОКАЗАНИЯ БЕЗ НАГРУЗКИ: Миокард 35%, Ритм 47%, Пульс 101, Длит. P-Q 160 мсек, Длит. QRS 174 мсек, Угол QRS -45 град, Угол T 5 град, Угол Р # град, QTQTc 472330 мсек, Длит. Р #мсек.
Общее заключение: Значимые ДИСПЕРСИОННЫЕ ОТКЛОНЕНИЯ от нормы. Возможно наличие ИШЕМИЧЕСКИХ изменений миокарда желудочков- необходимо полное обследование. Имеются изменения в процессе деполяризации предсердий. ВЫРАЖЕННОЕ УВЕЛИЧЕНИЕ длительности Q-T. Выраженное УДЛИНЕНИЕ Q-T на фоне изменений реполяризации миокарда желудочков. Необходимо полное обследование и динамическое наблюдение.
РИТМ: Умеренная ТАХИКАРДИЯ. Имеютя признаки нарушений возникновения или проведения возбуждения.
ЭЛЕКТРИЧЕСКАЯ ОСЬ: Отклонение электрической оси сердца ВЛЕВО.
ПРЕДСЕРДИЯ: Вероятные признаки МИГРАЦИИ водителя ритма. Целесообразно оценить динамику изменений. Имеются отклонения в процессе деполяризации предсердий. Вероятно ЗАМЕДЛЕНИЕ АВ-проведения.
ЖЕЛУДОЧКИ:ИЗМЕНЕНИЯ процесса деполяризации желудочков: целесообразно поведение полного обследования, так как такие изменения могут коррелировать с коронарными изменениями. Изменения в КОНЕЧНОЙ фазе ДЕПОЛЯРИЗАЦИИ желудочков. Признаки гипоксии. Вероятны ИШЕМИЧЕСКИЕ изменения миокарда желудочков- необходим контроль повторяемости этого признака. Возможны ОЧАГОВЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ миокарда или временная преходящая ишемия миокарда. АНОМАЛЬНОЕ увеличение QRS! Выраженное нарушение внутрижелудочковой проводимости, вероятно полная блокада.
СИММЕТРИЯ ОТВЕДЕНИЙ: Признаки значимой асимметрии деполяризации желудочков в сравнении с нормой, не исключается перегрузка левого желудочка.
ДЕТАЛИЗАЦИЯ:
G1-Деполяриз. ПП Наиболее вероятно: Изменения деполяризации.
G2-Деполяриз. ЛП Очень вероятно: Изменения деполяризации.
G3-Деполяриз. ПЖ Неопределенность-индивидуальные особенности. Выраженная форма этого отклонения будет следующей: Умеренные изменения процесса возбуждения с доминированием в правых отделах желудочка, имеется вероятность очагового поражения миокарда.
G4-Деполяриз. ЛЖ Неопределенность- индивидуальные особенности. Выраженная форма этого отклонения будет следующей: Локальное отставание возбуждения миокарда левого желудочка вследствие гипоксии миокарда.
G5-Реполяриз. ПЖ Неопределенность- индивидуальные особенности. Выраженная форма этого отклонения будет следующей: Выраженные изменения реполяризации. Если одновременно наблюдаются изменения в G3-G4- гипоксия миокарда.
G6- Реполяриз. ЛЖ Неопределенность- индивидуальные особенности. Выраженная форма этого отклонения будет следующей: Неоднородные нарушения процессов реполяризации левого желудочка вследствие гипоксии.
G7- Стмметрия жел. Неопределенность- индивидуальные особенности. Выраженная форма этого отклонения будет следующей: Умеренные изменения симметрии реполяризации желудочков, не исключается гипоксия миокарда.
G8- Внутрижел. блок. Граница нормы. Небольшие изменения около нормы.
G9- Симметрия отведений. Наиболее вероятно: Комбинированная асимметрия возбуждения желудочков. Может быть результатом повышения электрической активности миокарда, либо его гипоксии.
С НАГРУЗКОЙ
Миокард 27%, Ритм 40%, Пульс 90, Длит. P-Q 158 мсек, Длит. QRS 98 мсек, Угол QRS 60 град, Угол T 2 град, Угол Р 60 град, QTQTc 374350 мсек, Длит. Р 126 мсек.
Общее заключение: Умеренные ИЗМЕНЕНИЯ процесса деполяризации желудочков: признаки временной функциональной нестабильности миокарда. Целесообразно динамическое наблюдение.
РИТМ: Умеренная ТАХИКАРДИЯ. Имеютя признаки нарушений возникновения или проведения возбуждения.
ЭЛЕКТРИЧЕСКАЯ ОСЬ: НОРМАЛЬНОЕ положение электрической оси сердца. Выраженный поворот сердца вокруг поперечной оси ВЕРХУШКОЙ КЗАДИ.
ПРЕДСЕРДИЯ: Значимых изменений миокарда предсердий НЕ обнаружено.
ЖЕЛУДОЧКИ: Умеренные неспецифические ИЗМЕНЕНИЯ миокарда желудочков. Целесообразно денамическое наблюдение. ИЗМЕНЕНИЯ процесса деполяризации желудочков, вероятно гипоксия миокарда. Необходимо динамическое наблюдение.
СИММЕТРИЯ ОТВЕДЕНИЙ: Значимых признаков электрической асимметрии деполяризации желудочков не обнаружено.
ДЕТАЛИЗАЦИЯ:
G1-Деполяриз. ПП Значимых отклонений по данной группе НЕТ.
G2-Деполяриз. ЛП Значимых отклонений по данной группе НЕТ.
G3-Деполяриз. ПЖ Неопределенность-индивидуальные особенности. Выраженная форма этого отклонения будет следующей: Выраженная асинхронность возбуждения желудочков: правый желудочек существенно опережает левый. Характерно для гипоксии миокарда.
G4-Деполяриз. ЛЖ Неопределенность- индивидуальные особенности. Выраженная форма этого отклонения будет следующей: Неоднородные локальные изменения в фазе возбуждения левого желудочка. Характерны для гипоксии миокарда.
G5-Реполяриз. ПЖ Неопределенность- индивидуальные особенности. Выраженная форма этого отклонения будет следующей: Выраженные изменения реполяризации. Если одновременно наблюдаются изменения в G3-G4- гипоксия миокарда.
G6- Реполяриз. ЛЖ Неопределенность- индивидуальные особенности. Выраженная форма этого отклонения будет следующей: Выраженные изменения в процессе реполяризации левого желудочка. Могут быть проявлением глубокой гипоксии миокарда.
G7- Стмметрия жел. Неопределенность- индивидуальные особенности. Выраженная форма этого отклонения будет следующей: Выраженная асимметрия влево в начальной фазе возбуждения желудочков вледствие гипоксии миокарда.
G8- Внутрижел. блок. Граница нормы. Небольшие изменения около нормы.
G9- Симметрия отведений. Граница нормы. Небольшие изменения около нормы.
В НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ НА ЭКГ (нахожусь на больничном, при температуре 37)
«НА ГРАНИЦЕ ПАТОЛОГИИ»
1. Полная блокада правой ножки предсердно-желудочкового пучка
2. Синусовая тахикардия
3. Легкое удлинение QT
4. Заметное отклонение оси вправо
5. Небольшой подъем ST aVf, V5
6. Плоская волна T V4
ЧСС: 100 уд/мин [код минесоты]
R-R: 600мс ОСЬ: -152 град 8-7-3 7-2-0
P-R: 169мс RV5: 0.90mV 5-3-0; А 9-2-2; L
QRS: 169мс SV1: 0.05mV 9-2-2; I 3-2-0
QT: 366мс R+S: 0.95mV 9-7-3 2-2-0
QTc: 472
Вопрос:
Здравствуйте, до 1997 года занимался спортивным ориентированием. В 1997 году поставили диагноз: Полная блокада правой ножки пучка Гиса. Постмиокардический кардиосклероз. Остаточные явления гриппа.
Ни каких мед.препаратов не употреблял. Могу ли я заниматься спортом?, пройти ВВК?, Что мне им (врачам ВВК) ответить или показать. Какие препараты можете порекомендовать? Какие нагрузки возможны?
Здравствуйте, я прошёл обследование на системе «КардиоВизор», получил такие вот результаты:
Миокард 16%
Ритм 17%
Пульс 99
Длит. P-Q, мсек 132
Длит. QRS, мсек 92
Угол QRS, град 60
Угол Т, грал 60
Угол Р, град 60
QT/QTс, мсек 306/330
Длит. Р, мсек 110
Мне 18 лет. Бывают периодические боли в области сердца. Примерно раз в 2 недели. Можете дать рекомендации? Могу ли я заниматься спортом?
Здравствуйте, Тарас! Из данных, приведенных Вами могу отметить умеренную синусовую тахикардию (пульс 99 в минуту). Остальные показатели в норме. Поэтому, исходя из результатов, можно сделать вывод, что спорт Вам не противопоказан. Однако, не стоит забывать, что система «Кардиовизор» — это не полноценный метод обследования, а поверхностный. Не думаю, что боли в груди связаны с сердцем. Скорее всего, это межреберная невралгия.
Большое спасибо!