15.10.2015, Александр, 37 лет
Принимаемые препараты: Атаканд 4 мг.
Заключение ЭКГ, УЗИ, др. исследований: На ЭКГ косвенные признаки гипертрофии ЛЖ. и неполная блокада пр. ножки Гиса. На ЭХО все в норме, кроме аномально расположенной хорды в полости Л.Ж. На суточном мониторе Желудочковая экстрасистолия 1 градации по Ryan. Наджелудочные аритмии нехарактерные для здор. лиц. Калий в сывор. в норме. Картизол в норме. Метанефрин и Норметанефрин в норме.
Жалобы: Беспокоят приступы аритмии в виде тахикардии и экстрасистолии при физ. нагрузках, после работы в наклонном сост. Пульс 100-120 уд. при этом через несколько ударов перебой и так пока не отдохну несколько минут, пока пульс не придет в норму. Но бывает нагрузки проходят и без перебоев.
Вопрос:
Скажите, пожалуйста, на сколько это серьезно и можно ли выявить причину аритмии? Какие еще можно пройти обследования что бы выявить причину аритмии? Спасибо.
Здравствуйте, Александр! Настораживает фраза из заключения Холтера «Наджелудочные аритмии нехарактерные для здоровых лиц». Здесь необходимо уточнение, какие именно наджелудочковые аритмии? Это общее понятие, на самом деле они бывают разными. Синусовая аритмия может быть вариантом нормы, а наджелудочковая тахикардия или фибрилляция предсердий — серьезные заболевания. Будет целесообразным пройти Холтеровское мониторирование ЭКГ в динамике. Если на контрольном исследовании будет норма, то возможно есть смысл заменить гипотензивный препарат на другой, с антитахикардитическим эффектом (бета-адреноблокатор, например) после консультации с Вашим врачом, и все будет хорошо. Если же будут выявлены серьезные нарушения ритма, то тогда стоит проконсультироваться у аритмолога. Будьте здоровы.