30.10.2015, Татьяна, 59 лет
Принимаемые препараты: не принимаю
Заключение ЭКГ, УЗИ, др. исследований:
ЭхоКг: ФВ 64%, миокард не утолщен, камеры сердца не расширены, недостаточность МК в створках, диастолическая дисфункция ЛЖ I типа.
Холтер: базовый синусовый ритм с колебаниями ЧСС 64-127 уд. в мин. В дневные часы преобладает синусовая тахикардия от 85 до 105 уд. в мин. Ночью ЧСС 62 уд.в мин. Эктопическая активность в виде 419 наджел. экстрасистол, 17 наджелудочковых куплетов, 3 коротких (3-5 комплексов) пробежек наджелудочковой тахикардии. Значимой динамики сегмента ST не наблюдается.
Гемоглобин 84, ТТГ в норме.
Жалобы: При возникновении первых перебоев в сердце начинается паника, которая может продолжаться около 3 часов. В это время и возникает огромное количество экстрасистол. Иногда помогают успокоительные средства. Теперь постоянно слушаю удары и боюсь перебоев.
Вопрос:
Врач терапевт назначает прием конкора и отправляет к психотерапевту. Количество экстрасистол на Холтере пугают. Посоветуйте, пожалуйста, какие обследования нужно еще пройти, к какому специалисту обратиться. Живу в Подмосковье. Спасибо.
Здравствуйте, Татьяна! Количество экстрасистол на Холтере не критическое, но стоит учитывать что данный метод оценивает ритм лишь за одни сутки. Вообще, наджелудочковая экстрасистолия относительно безопасный вид нарушения сердечного ритма. Думаю, стоит пройти повторное мониторирование ЭКГ для оценки динамики, в том числе на фоне лечения Бисопрололом (Конкор). Настораживает наличие у Вас анемии средней степени. Данная патология зачастую проявляется так: учащенное сердцебиение, одышка, слабость, головокружение. Синусовая тахикардия преобладает у Вас в дневные часы, что вероятно, связано с анемией. Поэтому обязательно обследуйтесь у терапевта, гематолога. Будьте здоровы.