24.06.2014, Елена, 47 лет
Принимаемые препараты: Тромбо АСС, Диувер, Эгилок, Капельница — Мексидол
Заключение ЭКГ, УЗИ, др. исследований:
1) Область обследования: органов грудной клетки
Заключение: КТ — признаки кардиодилатации
ЭЭД:3,5 мЗв
2) Область исследования: головного мозга, лицевого черепа и ППН.
Заключение: По КТ — картине не исключается ишемическая ОНМК в левой гемисфере мозжечка. КТ-признаки смешанной симметричной гидроцефалии, дисциркуляторной энцефалопатии. Кисты правой в/ч пазухи. КТ- признаки ротационного подвывиха атланта.
3) Эхокардиографическое исследование
Заключение: увеличено левое предсердие, погранично большое правое. Клапанных пороков нет. Глобальная сократимость хорошая. Погранично большое давление в Л.А-28мм рт.ст., вторичная минимальная трикуспидальная недостаточность.
Заключение терапевта-кардиолога следующее:
- Сердечная недостаточность
- Порок сердца
- Инфаркт головного мозга 1-ой степени
- Высокое давление в лёгких
Вопрос:
Уважаемый доктор, поясните пожалуйста результаты обследований.
Какие могут быть последствия? Какие препараты правильно применять и продолжительность принятия?
Какие нагрузки физические возможны? (Можно ли работать в саду?)
Добрый день.
1. Сердечная недостаточность устанавливается на основании жалоб и осомтра (обследования имеют только вспомогательное значение): отеки, одышка, слабость, утомляемость, обязательно наличие какого-то хронического заболевания сердца сейчас или ранее и пр.
2. Судя по приведенному описанию УЗИ, порок нигде не описан, расширение предсердий и минимальная регургитация — это ещё не порок.
3. Инфаркт головного мозга, может инсульт? Но были ли жалобы и что говорит невропатолог?
4. Повышенное давление в легких — уровень не критичный.
Данных очень мало что-бы сказать что-то конкретное, ситуация требует более глубокого изучения, но чтобы я проверял в первую очередь так это следующее предположение:
На фоне расширения предсердий нередко возникает мерцательная аритмия (фибрилляция предсердий), которая сопровождается образованием мелких тромбов в сердце. Эти тромбы могут попадать как в легкие, вызывая повышение внутрилегочного давления, так и в головной мозг — вызывая инсульты. Нельзя исключить что все это звенья одной цепи, но это только предположение, основанное на догадках.
Обратитесь к кардиологу, вам в любом случае нужна определенное профилактическое лечение.
Будьте здоровы.