08.09.2014, Анатолий, 58 лет
Принимаемые препараты: энам 5мг утром и вечером, эгилок 2,5 мг утром и вечером
Заключение УЗИ:
Аорта: диаметр на уровне АК — 35 мм, в восходящем отделе — 44 мм, дуга — 36мм, в нисходящем отделе-30мм.
Левое предсердие: передне-задний размер — 36мм, в 4-х камерной позиции — 40/48 мм.
Левый желудочек: КДР — 47мм, КСР — 30мм, КДО — 104мл, КСО — 35мл, УО — 69мл, ФВ — 66%.
Толщина МЖП (д) — 13мм, МЖП(с) — 21мм. Толщина задней стенки ЗС (д) — 11мм, ЗС (с) — 18мм, амплитуда движения — 9мм. Масса миокарда ЛЖ — 201г.,индекс массы — 99г/кв.м. Диаметр выходного тракта ЛЖ — 21мм, скорость кровотока — 1,2м/с, систолический градиент в выходном отделе — 5,4ммНg.
Правое предсердие: в 4-х камерной позиции — 42/53мм.
Правый желудочек: передне-задний размер — 30мм, в 4-х камерной позиции — 38/67мм
Аортальный клапан: фиброз есть, кальциноз нет, максимальная скорость (систола) — 1,3м/c, макс. градиент (систола) 6,8 ммНg, регургитация 1-2 степени, Vena Contrakta — 2,5мм.
Митральный клапан: фиброз есть, кальциноз нет, Е 0,9м/с, А 1,0 м/c, макс. градиент (диастола) — 3,4ммHg, регургитация 1-2 степень, особенности ПМК — 3, 6мм.
Клапан легочной артерии: диаметр ствола — 28мм, макс. скорость (систола) — 0,8м/с, макс. градиент(систола) — 2,7ммHg, регургитация -2 степень, АТ — 133м/c, среднее ДЛА — 12,9ммHg, ГДД — 7ммHg.
Трехстворчатый клапан: фиброз- нет, кальциноз- нет, Е — 0,5м/с, А — 0,4м/с, максимальный градиент (диастола) 1,0ммHg? htuehubnfwbz — 2 степень, макс. градиент регургитации 30ммHg, НПВ выдох/вдох — 12/4, ДЛА систолическое — 40ммHg. Плевральные области — свободные.
Вопрос:
В течении 5 лет страдаю мерцательной аритмией, приступы которой купировались в основном в больнице, иногда дома. Физическая активность и дыхание были в норме. В апреле 2014 года была осуществлена РЧА каватрикуспидального перешейка ПП. В начале июля возникла одышка, боли и жжение в груди, головокружение.
Пожалуйста, прокомментируйте мое УЗИ. Какие мне необходимо дополнительно провести обследования. Насколько опасны изменения в сердце, особенно увеличение давления в легочной артерии (ДЛА). Заранее благодарен.
Добрый день.
По данным УЗИ отклонения соответствуют диагнозу (есть расширение предсердия). Давление в легочной артерии в норме. Возможно есть гипертрофия миокарда левого желудочка, но если вы высокого роста и имеете большой вес, то это может быть вариант нормы.
Что касается обследований — то нужно исключить ишемическую болезнь сердца (стенокардию). Обычно для этого проводят ЭКГ и нагрузочные тесты — ВЭМ или Тредмил тест.
Будьте здоровы.