08.02.2014, Анатолий, 67 лет
Здравствуйте, уважаемый доктор!Хотелось бы услышать Ваше мнение по следующему вопросу.
Мне 67 лет, перенёс три инфаркта. Сейчас после микроинфаркта обсуждается вопрос об операции АКШ так как стентирование оказалось безрезультатным.
В последние 10 лет (особенно после отмены статинов) показатели по холестерину такие: ОХ от 3,2 (в 2010г) до 5,8 (сейчас); ЛПВП в диапазоне 0,42 — 0,71 (зависит от принимаемых лекарств); ЛПНП в дианазоне от 2,21 до 4,17. В 2008году был госпитализирован по ОИМ. В тот момент имел ОХ 9,7; ЛПВП — 0,91; ЛПНП — 3,81. Печёночный комплекс — АЛТ — 32; АСТ — 41.
После выписки в составе комплексной терапии были назначены и активно принимал статины — торвакард, аторис, вазилип. Менял по назначению кардиолога и с постоянно увеличивающейся дозировкой. В итоге показатели по холестерину пришли в указанные интервалы. Но в мае 2012 года после продолжительного перерыва (полгода) биохимический анализ крови показал запредельные значения печёночного комплекса. АЛТ и АСТ составляли уже не 32 и 41, а 276 и 295 соответственно.
Кардиолог срочно отменила приём статинов, а гастроэнтеролог вместе с инфекционистом диагностировали лекарственный гепатит, с которым начали бороться в/в вливанием гептрала и фосфаглива. Гептрал на пиковых значениях останавливал рост АСТ и АЛТ, а фосфаглив длительно через сутки снижает эти значения до 85-95.
Прекращение в/в уколов на срок больше месяца снова поднимает значения АЛТ и АСТ до значений 150-180. Приём лекарств для печени в таблетках не эффективен, а вены на руках уже как у наркомана. Холестерин после отмены статинов медленно, но верно растёт. Удерживаю его рост только диетой.
Что Вы могли бы ещё посоветовать в моей ситуации? Заранее благодарен. А может ничего и не делать (избегать стрессов и больших физ-х нагрузок). Хватит ли сил ещё лет на 10?